اختصاص یک سوم تخت های بیمارستانی تهران به بیماران کرونایی/بستریها کاهش نیابد، مرگ ۲۰۰تایی مهمان ماست

به گزارش  باشگاه خبرنگاران؛ نادر توکلی معاون درمان ستاد فرماندهی عملیات مقابله با کرونای کلانشهر تهران ،  با بیان اینکه تقریبا ۳۰ تا ۳۵ درصد تخت‌های بیمارستانی در تهران به کرونا اختصاص پیدا کرده اند، اظهار کرد: تمام بیمارستان‌های دولتی، خصوصی، خیریه و نیمه دولتی در شرایط کنونی درگیر کرونا هستند، حتی برخی بیمارستان‌های خصوصی مانند بیمارستان ایثار فقط بیمار کرونایی پذیرش می‌کنند.

وی افزود: در حال رایزنی هستیم تا بیمارستان‌های خصوصی بیشتری پای کار بیایند و تخت‌های بیشتری به بیماران کرونایی در بخش خصوصی تخصیص پیدا کند.

بستری بیماران کرونایی در نیمی از تخت‌های مراقبت ویژه تهران

معاون درمان ستاد فرماندهی عملیات مقابله با کرونای تهران گفت: در تهران نیمی از تخت‌های آی سی یو بزرگسالان به بیماران کرونایی اختصاص یافته اند، دو سوم بیماران کرونایی در بخش‌های عادی و یک سوم در بخش‌های ویژه بستری هستند.

توکلی با بیان اینکه شرایط مناسب نیست و و در عمل وضعیت قرمز کرونایی در تهران حاکم است، گفت: چرا که تعداد موارد ابتلا و بستری بالاست، حجم اعظم بیماران کرونایی به بخش‌های سرپایی مراجعه می‌کنند و بیماران بد حال که تنگی نفس پیدا کرده اند و دچار کمبود اکسیژن شده اند، در بیمارستان‌ها بستری می‌شوند.

بیمارستان‌های کرونایی و غیر کرونایی جدا شده اند؟

معاون درمان ستاد فرماندهی عملیات مقابله با کرونای تهران تصریح کرد: باید توجه داشت که نمی‌توان نظام درمان را تعطیل کرد و تمام تخت‌های بیمارستانی را به کرونا تخصیص داد چرا که ارائه خدمات به بیماران غیر کرونایی هم اهمیت داد.

وی درباره جدایی بیمارستان‌های کرونایی و غیر کرونایی اظهار کرد: در عمل بیمارستان‌های غیر کرونایی و کرونایی جدا شده‌اند، به عنوان مثال ما در علوم پزشکی ایران از ۱۸ بیمارستان تحت پوششی که داریم ۴ بیمارستان را به کرونا اختصاص داده ایم، اما تفکیک کامل غیر قابل امکان است و تنها بیمار کرونایی در بیمارستان‌های تک تخصصی پذیرش نمی‌شوند.

توکلی بیان کرد: در بیمارستان‌های تخصصی در صورتی که بیمار نیازمند خدمات تخصصی بستری شده باشد و ابتلای او به کرونا ثابت شود، بیمار در بخش ایزوله خدمات تخصصی دریافت می‌کند به عنوان مثال خانم باردار مبتلا به کرونا نیازمند خدمات تخصصی باشد در بیمارستان اکبرآبادی در بخش ایزوله بستری می‌شود.

اختصاص یک سوم تخت‌های بیمارستانی علوم پزشکی ایران به کرونا

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی ایران درباره آمار تخت‌های اختصاص یافته به بیماران کرونایی در علوم پزشکی ایران اظهار کرد: ما در علوم پزشکی ایران ۳ هزار و ۳۰۰ تخت داریم که یک سوم تخت‌ها به بیماران کرونایی اختصاص یافته است و بیمارستان فیروزگر، شهدای یافت آباد، حضرت رسول و فیروزآبادی بیماران کرونایی پذیرش می‌کنند.

توکلی ادامه داد: همچنین سه بیمارستان شبکه‌ای علوم پزشکی ایران شامل فاطمه زهرا رباط کریم، امام سجاد شهریار و امام حسین بهارستان و بیمارستان خصوصی نیکان ۲ یا ایثار، بیمارستان ساسان و بیمارستان‌های فیاض بخش، میلاد و ۱۲ بهمن شهر قدس زیر نظر تامین اجتماعی به بیمار کرونایی خدمت ارائه می‌کنند و بیمارستان‌های نیرو‌های مسلح هم بیماران تحت پوشش خود را پذیرش می‌کنند.

بستری بیماران کرونایی بدحال‌تر و جوان‌تر در بیمارستان‌ها

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی ایران اظهار کرد: روند بستری در ۲ هفته اخیر افزایشی بوده است و عمده بیماران نسبت به پیک اول کرونا بدحال‌تر هستند و یکی از چالش‌های بیمارستان‌ها تامین اکسیژن است و هماهنگی‌های لازم برای تامین اکسیژن صورت گرفته است.

معاون درمان ستاد فرماندهی عملیات مقابله با کرونای تهران تصریح کرد: ما موارد بستری در سنین بالاتر را در پیک اول شاهد بودیم، اما به دلیل اینکه آلودگی نسبت به پیک اول به ویژه در تهران به شدت بیشتر از پیک اول کروناست، شاهد بستری بیماران کرونایی در سنین جوانی هم هستیم.

وی  ادامه داد: موارد بستری در کودکان هم به دلیل افزایش آلودگی در جامعه افزایش پیدا کرده است و مردم باید بدانند بین کودکان و بزرگسالان در ابتلا فرقی وجود ندارد و کودکان هم مانند بزرگسالان در معرض خط ابتلا قرار دارند و باید همه نکات بهداشتی را برای پیشگیری از ابتلا به کرونا رعایت کنند.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: اگر روند بستری‌ها افزایش پیدا کند در آینده دچار چالش خواهیم شد و برای تامین تخت بیمارستانی باید بیمارستان‌هایی که در مرحله بهره برداری هستند به مدار اضافه کنیم.

ابتلای یک هزار نفر به کرونا در علوم پزشکی ایران

توکلی درباره ابتلای کادر درمان علوم پزشکی ایران به کرونا گفت: یک هزار نفر پرسنل علوم پزشکی ایرانی به کرونا مبتلا شده اند و این بدان معناست که ۱۰ درصد کادر درمان درگیر شده اند و اگر مردم رعایت نکنند کادر درمان دچار چالش می‌شوند و از طرفی خروج کادر درمان به دلیل ابتلا به کرونا می‌تواند برای بیمارستان‌ها چالش ایجاد کند و مردم باید بدانند که کرونا درمان اختصاصی ندارند.

وی خاطرنشان کرد: دستورالعملی برای ساماندهی استعلاجی کادر درمان کرونایی به بیمارستان‌ها ابلاغ کرده ایم و کسانی که مبتلا به کرونا باشند با تایید متخصص عفونی بیمارستان به استعلاجی می‌روند و باید توجه داشت که نیروی انسانی باید تامین شود البته اخیرا مجوز جذب سه هزار نیر صادر شده است، اما بودجه بیمارستان‌ها برای پرداخت حقوق استخدامی‌های جدید باید در نظر گرفته شود.

اوضاع اصلا خوب نیست/ بستریها کاهش نیابد، مرگ ۲۰۰تایی مهمان ماست

معاون کل وزارت بهداشت در تشریح وضعیت کرونا در کشور، با بیان اینکه وضعیت اصلا خوب نیست، در عین حال تهران را منبع پخش کرونا در کل کشور خواند و گفت: تا زمانی که بستریها کاهش نیابد، مرگ ۲۰۰تایی مهمان ماست.

به گزارش ایسنا، دکتر ایرج حریرچی درباره آخرین وضعیت کرونا در کشور، با بیان اینکه اوضاع اصلا خوب نیست، به طوری که در استان خراسان رضوی افزایش ابتلای ۳۰۰ درصدی داشته ایم، گفت: بر همین اساس هم با نظر وزیر بهداشت چند نفر از معاونان و مدیرکل های وزارت بهداشت به این استان سفر داشتند. در عین حال دانشگاه علوم پزشکی استان هم به خوبی عمل می کنند، اما با این حال شرایط در این استان بغرنج است. تقریبا کل کشور وضعیت قرمز دارد، برخی استان ها که قرمز نیستند، یک میلیون نفر جمعیت دارند. بنابراین وضعیت قرمز و در حال هشدار است.

مراقب کودکان باشید

وی افزود: وقتی یک بیماری ویروسی و عفونی ایجاد می شود، روندی افزایشی دارد. بر این اساس مردم می ترسند و میزان حضور مردم در جامعه بر اساس این افزایش ترس، شدیدا کاهش پیدا می کند و بیماری نیز به تبع این موضوع کاهش پیدا می کند. مانند اتفاقی که حوالی اردیبهشت ماه در کشور ما رخ داد. حال بعد از کاهش بیماری ترس مردم شروع به کاهش می کند و مجددا حضور در اجتماع بالا می رود و دوباره بیماری و مرگ و میر ناشی از آن افزایش می یابد. این سیکل قابل تکرار است. مردم باید مراقب باشند، از کودکان شان مراقبت کنند. زیرا کودکان هم می توانند مبتلا شوند. از طرفی یک قسمت از کاهش ترس هم ناشی از این است که عده ای مبتلا شده اند و تصور می کنند که ایمن شده اند، اما شفاف می گویم که هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد که افرادی که مبتلا شده اند، ایمنی کامل پیدا کرده اند.

تا زمانی که بستریها کاهش نیابد، مرگ ۲۰۰تایی مهمان ماست

حریرچی ادامه داد: در اسفند و فروردین میزان بستری در کل کشور بسیار زیاد شد، اما سپس روند کاهشی را حفظ کرد و اکنون مجددا روندی افزایشی دارد. به طوری که میزان بستری ما از هر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت حدود ۵ نفر است و روزانه تقریبا ۴۰۰۰ نفر فرد مشکوک و یا کرونا مثبت را بستری می کنیم تا زمانیکه ابتلا و بستری صعودی است، دو تا سه هفته بعد مرگ های ناشی از بیماری نیز افزایش می یابد. زیرا پنج تا ۱۰ درصد افرادی که در بیمارستان بستری می شوند، فوت خواهند کرد. تا زمانیکه بستری کاهش نیابد، مرگ ۲۰۰تایی مهمان ماست.

چاقی از ریسک فاکتورهای کروناست

وی با بیان اینکه میزان مرگ های ما بسیار ناراحت کننده است، گفت: روزی ۲۰۰ مرگ، یعنی ۲۰ درصد موارد مرگ روزانه در کشور. بر این اساس اکنون از هر ۵ فوتی که در کشور اتفاق می افتد، یکی مربوط به کروناست. این واقعیت امروز ماست و تا زمانی که مسائل بهداشتی و فاصله گذاری را رعایت نکنیم، حل نمی شود. فکر نکنیم که کرونا برای همسایه است. ۷۰ درصد مردم ما یا چاق هستند یا اضافه وزن دارند و ۳۰ درصد لاغرند و یا وزن نرمال دارند. در بالغین ۱۴ درصد دیابت دارند و ... افراد عادی که چاق هستند هم می توانند مبتلا شوند. چاقی یکی از ریسک فاکتورهای کروناست و ثابت شده که هر یک کیلوگرم  کاهش وزن، یک درصد احتمال ابتلا به کرونا را کاهش می دهد.

۶۰۰ بستری روزانه در تهران/تهران منبع پخش کرونا به کل کشور

حریرچی درباره وضعیت تهران، گفت: بستریهای تهران در فروردین رو به سقوط نهاد، اما اکنون بستری روزانه جدید روزی ۶۰۰ مورد است. همچنین در تهران حدود  ۴۵۰۰ بستری روز تخت داریم. باید توجه کرد که تا زمانیکه این روندها افزایشی است، مرگ و میر نیز افزایشی خواهد بود. کرونا آینه عمل ماست، هر رفتار نامناسب بهداشتی ما ۵ الی ۷ روز بعد خودش را در حوزه سرپایی نشان می دهد، دو الی سه هفته بعد در بستری و چهار الی شش هفته بعد در مرگ و میر خودش را نشان می دهد. اکنون تهران منبع پخش بیماری به کل کشور تبدیل شده است و چرخش زیاد است؛ به ویژه در شهرستان های اطراف تهران مانند البرز و بعد هم شمال و... و. . هر کسی که از تهران به شهرهای اطراف در رفت و آمد است، می تواند افراد دیگر را آلوده کند.

معاون کل وزیر بهداشت اظهار کرد: دو کشوری که شدیدا در آمار کرونا بالا می روند، آمریکا و برزیل هستند که ناشی از رهبری سیاسی این کشورهاست. آمریکا با نزدیک ۴ درصد جمعیت جهان اکنون در کرونا ۲۲ درصد مرگ و میر جهان را دارد.

حریرچی با اشاره به تشدید بازرسی ها در کشور، گفت: از ۲۲ تا ۳۱ تیر ماه ۵۴۷ هزار مورد از مراکز صنفی را بازرسی کردیم و تا کنون ۲۱ درصد را بازرسی کردیم، اما فقط ۷۰۰۰ نفر نیرو داریم. در حالی که فقط ۲.۵ میلیون واحد صنفی ثبت شده داریم. بر هیمن اساس از مردم و صنوف می خواهیم که به ما کمک کنند. از ۲۲ تا ۳۱ تیر ماه ۱۷۱۴ مورد واحد متخلف را پلمب کردیم. در تهران هم ۲۳۵ واحد پلمب شده است.

لزوم رعایت پروتکل های بهداشتی در مطب ها

وی افزود: درباره رعایت پروتکل های بهداشتی برخی مراکزی که وضعیت نامناسبی داشتند، وضعیت شان بهتر شده است. به طوری که رعایت پروتکل ها در ادارات و سازمان ها به ۷۹درصد، آرامستان ها به ۸۰ درصد، رستوران ها ۷۷ درصد، رسیده و  وضعیت در دفاتر پیشخوان هم بهبود داشته است. در داروخانه ها رعایت پروتل های بهداشتی ۲۷ درصد بوده است. متاسفانه پاساژ گردی هم وجود دارد. در عین حال متاسفانه رعایت پروتکل ها در مطب ها در حد ۱۰ درصد و ۹ درصد است. در این زمینه با سازمان نظام پزشکی مکاتباتی داشتیم و درخواست کردیم که رعایت کنند. در بخش دولتی جامعه پزشکی، پرستاری و پیراپزشکی مان، حماسه آفریدند و شهید، مبتلا و جانباز دادند. اما تعدادی متاسفانه در مطب های خصوصی موارد را رعایت نمی کنند.

وضعیت استفاده از ماسک در کشور

معاون کل وزارت بهداشت درباره وضعیت استفاده از ماسک در کشور، گفت: طبق ارزیابی هایی که از ۲۲ تا ۳۱ اردیبهشت ماه انجام شده است، در شاغلین ادارات و بانک ها ۸۵ درصد، مردم در وسایل نقلیه عمومی ۷۴ درصد و مردم در مراجعه به واحدهای صنفی ۶۷ درصد ماسک می زنند. البته میزان استفاده از ماسک در کشور از ۲۲ درصد به ۵۰ الی ۶۰ درصد افزایش یافته است، اما کافی نیست. باید توجه کرد که در سنگاپور ۹۲ درصد مردم ۵ ماه است که ماسک می زنند، در چین ۸۸ درصد و در ویتنام ۸۷ درصد از مردم ماسک می زنند. کشورهایی مانند فرانسه، ایتالیا و ... بالای ۸۰ درصد مردم از ماسک استفاده می کنند. در عین حال طبق پروتکل ها ۹۵ درصد مردم هنگام خروج از خانه باید ماسک استفاده کنند و نیازی هم نیست که ماسک سه لایه و N۹۵ و... استفاده کنند، بلکه می توانند از ماسک خانگی استفاده کنند.

سیاستی برای ایمنی گله ای وجود ندارد

حریرچی درباره رفتن به سمت ایمنی جمعی در کشور، گفت: هیچ برنامه و توصیه و سیاستی مبنی بر اینکه به ایمنی جمعیتی یا ایمنی گله ای برسیم، از طرف دولت وجود ندارد. کشورهایی مانند انگلیس و سوئد هم که به این سمت رفتند، شکست خوردند. ما با آبله و سرخک بیش از ۱۰ تا ۱۵ قرن درگیری داشتیم که از طریق ذرات هوایی منتقل می شدند و هیچ گاه برایشان ایمنی جمعی ایجاد نکردند تا زمانیکه واکسن برایشان ساخته شد. همچنین برای ایدز و مالاریا هم هنوز بشر موفق نشده که واکسن بسازد.

حداقل تا یک سال خبری از واکسن نخواهد بود

وی افزود: متاسفانه تصور می کنیم که واکسن ساخته می شود و تمام می شود. در حالی که هیچ اعتباری در این باره وجود ندارد و حداقل تا یکسال خبری از توزیع عموم واکسن در دنیا نخواهد بود. در عین حال شک هم وجود دارد که برای ویروسی که ایمنی چند ماهه می دهد، چند بار در سال باید واکسن زد و آیا ایمنی دائمی می دهد یا خیر و شرکت ها هم بیشتر به دنبال پول هستند. در زمینه واکسن آنفلوآنزا در حال کار هستیم و هم تولید داخلی ما در این سال به عرصه می رسد و هم قرارداد بستیم که از کشورهای مختلف وارد شود، اما نمی دانیم که با تحریم های ناجوانمردانه ای که وجود دارد، اوضاع چگونه می شود.

حریرچی درباره دارو درمانی کرونا نیز گفت: با تاکید می گویم که هیچ دارویی که تاثیر معنی داری بر روی این ویروس منحوس بگذارد، وجود ندارد. داروی فاویپیراویر که مردم برایش چند میلیون می دهند، ثابت شده هیچ تاثیری نداشته است. در عین حال باید توجه کرد گاهی یکسری افراد شیاد ادعای دارو می کنند و گاهی افراد ساده و نادان هستند. ۹۵ درصد افراد مبتلا به کرونا خود به خود بهبود می یابند. ۹ درصد بستری ها هم خودشان خوب می شوند. هیچ داروی گیاهی یا طب سنتی و شیمیایی بدون تجویز پزشک نباید استفاده شود. حتی رمدسیویر هم که اخیرا اعلام شد، در یک مرحله از بیماری حداکثر ۲۰ درصد تاثیر دارد و برای کسی که به ای سی یو می روند و لوله گذاری می کنند، هیچ تاثیری ندارد. مردم به دنبال این داروها نروند و از بیرون آن ها را خریداری نکنند. زیرا امکان تقلب در این داروها زیاد بوده و در عین حال تاثیری ندارند.

وی درباره برگزاری مراسم محرم نیز گفت: کسانی که تریبون دارند، حرفی نزنند که بعدا خجل شوند. دین متولی دارد و مقاماتی مانند رهبر و مراجع تقلید سلامت مسلمانان را اولویت قرار می دهند و سلامت را با محرم خواهیم داشت. اجازه دهید که سیاست گذاران تصمیم بگیرند.