به گزارش ایسنا، دکتر سعید نمکی در ستاد دانشگاهی مقابله با کرونا در کاشان، با اشاره به نگرانیهایی که پیرامون ورود ویروس هندی کرونا وجود دارد، گفت: ویروسها پاسپورت نمیخواهند و هنر ما این است که ورود ویروس را به تاخیر بیندازیم و نگذاریم موجها روی هم بیفتد و مارا گرفتار کند. ما میدانستیم ویروس انگلیسی خواهد آمد؛ اما تلاش کردیم که زمان جایگزینی ویروس ووهان که نجیبتر بود با این ویروس را به تاخیر بیندازیم. برخی از ساده انگاریها این زمان بندی را بهم ریخت و مازندران هنوز از گیر پیک ووهان در نیامده گرفتار ویروس انگلیسی شد. ما نگرانیهای خود را داریم اما معنای آن بی برنامگی ما نیست.
وی با انتقاد از عدم رعایت پروتکلهای بهداشتی مطابق با رنگ بندیهای کرونایی، گفت: رنگ قرمز و نارنجی را داریم اما سطح پروتکلها همان رعایتی است که در شهر زرد و آبی اتفاق میافتد. میگوییم رنگ قرمز است اما مشابه شهر زرد عمل میکنند و این نوع پروتکل رعایت کردن سبب میشود همکاران من کف رودخانه جنازه و زخمی جمع کنند. متاسفانه ما مستمرا دچار این ساده انگاریها هستیم و تاوان میدهیم.
وی افزود: برنامه اصلی امروز، کووید۱۹ است. برای این منظور آموزش و ارتقا رعایت پروتکلها اصل اساسی است. برای واکسن داریم کار میکنیم اما فراموش نکنید هندوستان نزدیک به ۱۳۰ میلیون نفر را واکسینه کرد و حتی دادستان هند دستور داد حتی یک واکسن از هند خارج نشود که خودشان تزریق کنند و از ۵۰۰ هزار دوزی که توسط ما خریداری شده بود تنها ۱۲۵ هزار دُز تحویل داده شد و مابقی اجازه خروج نیافت. البته این به معنای عدم تاثیر واکسن نیست اما اینکه فکر کنیم تزریق واکسن جوشن محکمی برای عدم گرفتاری است، غلط است. تمام تلاش ما آوردن و تزریق واکسن بیشتر است.
نمکی تاکید کرد: فردا در مراسم فاز ۳ کارآزمایی بالینی واکسن پاستور خواهم گفت که ما کجا ایستادیم و آنهایی که ته دلشان ذوق میکنند که بفهمند ما عقبیم بدانند اکنون در چه نقطهای هستیم. بعضی وقتها میبینم یک سلطنت طلب با پرچم شیر و خورشید برای قهرمان ورزشکار ایرانی ذوق میکند و اشک میریزد بعد اینجا برخی خود را متدین و وابسته به فلان و فلان میدانند و بعد ذوق میکنند که ما از مدیریت بیماری عقب بمانیم و این چه بیماری است من درک نمیکنم. ما که نمیتوانیم یکسره به برخی مریض احوال توضیح دهیم.
وی با تاکید بر نظارت بر رعایت پروتکلها، تصریح کرد: از کسی رو دربایستی نداشته باشید و با پروتکل شکنان مماشات نکنید و جلوی کسی که کارخانه بیماری سازی برای شما فراهم میکند بایستید. مقام معطم رهبری فرمودند امنیت و اقتصاد مهم است اما سلامت از همه مهمتر است. ما متولی سلامت همه مردم از اصلاح طلب، اصولگرا، کلیمی، مسیحی، زندانی و.... هستیم. در بیمارستان از کسی نمیپرسیم به چه کسی رای داد یا خط سیاسی او چیست؛ به قول سهراب «کار ما نیست شناسایی راز گل سرخ». بنابراین باید جلوی کسی که میخواهد پروتکل رعایت نکند بایستید.
وی با تشکر از اصحاب رسانه و ظرفیت صدا و سیما، ادامه داد: این عزیزان به پای ما ایستادند و برخی خبرنگارها تا پای کتک خوردن پیش رفتند. البته برخی سایتها به دام دلالان واکسن افتادند. بچهای که از کویر رفته و با جیب خالی تر قرار است برگردد را همه میشناسند و میدانند چگونه زندگی کرده است. کسانی که در فلان مجموعه نفر دهم زیر دست او بودند در هلدینگهای دارویی الان خارج از کشور خانه دارند و این ( اشاره به خودش) هنوز یک ماشین از ۱۹ سال قبل زیر پایش است. چند سایت هم ممکن است اجیر فلان موج واردات واکسن باشند که ما جلویشان ایستادیم و این ها کم عقلاند که نمیدانند این آدم را نمیتوان خرید و یا ترساند. اصحاب رسانه و صدا و سیما در خدمت مدیریت کرونا بود و این ستودنی است و نباید یک یا دو جریان سازمان یافته مخرب را از چشم همه دید.
وی با تاکید بر اهمیت شناسایی بیماران در درمانگاههای ۱۶ ساعته، گفت: در این مراکز باید انجام تست دایر باشد. در رابطه با کاشان با توجه به حضور اتباع بویژه افغانستانی باید مراقب ویروسهای موتاسیون یافته باشیم حتی موتاسیونهای داخلی. نگذارید مریضی برای تخت دچار گرفتاری شود این خواهش برای عزت این سرزمین است و نباید بیمار ایرانی حتی یک روز تجربهای را مشابه کشورهای خارحی با پول و سرمایه زیاد داشته باشد. بیمار نباید پشت درب بیمارستان سرگردان شود.
وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: در زمینه درمان ما علاوه بر کووید۱۹ مشکلات دیگر از جمله بیماریهای غیرواگیر هم داریم. در کووید۱۹ هم ثابت شد یکی از عوامل خطر، بیماریهای زمینهای همچون دیابت و... است. بنابراین از بیماریهای غیر واگیر غافل نشوید و حتما فضاها را فراهم کنید تا سایر بیماران بدون ترس از ابتلا به کرونا به ما مراجعه کنند. در بخش بهداشت علاوه بر کرونا و NCD پیگیری موضوع هر خانه یک پایگاه سلامت بسیار جدی است. بحث بهداشت روان در شرایط کرونا و مشکلات اقتصادی بسیار مهم است. بهداشت سالمندان نیز موضوع مهم و در اولویت بعدی است، خیلی از سالمندان ما جوانی نکرده پیر میشوند و پیر افسرده داریم. از طرفی نباید از بهداشت دهان و دندان هم غافل شویم. ما پوشش واکسیناسیون خوبی داریم اما نباید دوره کرونا سبب غفلت از پوشش واکسیناسیون شود.
وی افزود: فاز دوم واکسیناسیون ما از فردا آغاز خواهد شد و غیر از کادر بهداشت و درمان از فردا بر واکسیناسیون سالمندان و بیماران خاص متمرکز میشویم و از خرداد شاهد مصرف واکسنهای داخل خواهیم بود.
نمکی گفت: در حوزه آموزش ممکن است در دوره کرونا دچار افت آموزش شده باشیم که باید جبران شود. دانشجوی پزشکی باید آماده رفتن به بالاسر بیمار باشد. رزیدنت چشم حق ندارد بگوید بخش کرونا نمیرود، کسی نمیخواهد، برود رشته دیگر یا در خانه بنشیند، الان دوره کرونا است و پزشکی یعنی خدمت به بیمار. واکسیناسیون انترن، رزیدنت و ... هم باید تکمیل شود و دانشجوهای پزشکی، دندان پزشکی و... که تماس بیشتری با مریض دارند باید در پروتکل واکسیناسیون بیایند.
وی ادامه داد: در حوزه آموزش باید بودجه کشور درست هزینه شود و آدم هایی تربیت کنیم که جایگاه ارائه خدمت برایش تفسیر داشته باشد و با تله مدیسین حتی یک شهر محروم هم نباید از داشتن پزشک فوق تخصص محروم شود و توسعه ما باید مبتنی بر نیازهای ارائه خدمت ما باشد.
نمکی گفت: در حوزه توسعه سال گذشته سال طلایی از نظر توسعه بود و مجوز استخدام بیش از ۵۰ هزار نیرو را دادیم و حقوق پرستاران نسبت به اسفند ۹۷، ۲.۵ برابر افزایش یافت. بدهی دانشگاهها به روز رسید، حق جذب و فوق العاده ویژه هیئت علمی را برقرار کردیم و در سال ۱۴۰۰ هم بودجهای که برای دانشگاهها دیدیم بسیار خوب است و مشکلات سالهای قبل را رفع خواهد کرد.
هشدار کمبود اکسیژن در روزهای آینده
مدتی از شروع موج چهارم کرونا میگذرد. فقط یک هفته بعد از هشدار برخی استانها نسبت به برپایی بیمارستان صحرایی حالا از گوشه و کنار، نگرانیهایی درباره کمبود اکسیژن برای بیماران کرونایی مطرح میشود.
به گزارش همشهری آنلاین، آذربایجانشرقی، اصفهان و خوزستان استانهایی هستند که تا امروز درباره کمبود اکسیژن در صورت افزایش موارد بستری هشدار دادهاند. این در حالی است که بنابر اعلام وزارت بهداشت همه استانها با افزایش جدی بیماران بستری و سرپایی مواجه هستند و احتمال کمبود اکسیژن در آنها هم وجود دارد.
با توجه به اعلام وزارت بهداشت هفته گذشته ایلام، همدان، چهارمحال و بختیاری و مازندران دارای بیشترین میزان بروز موارد بستری و البرز، همدان، خوزستان، کهگیلویه و بویراحمد و مرکزی دارای بیشترین میزان بروز موارد مرگومیر ناشی از بیماری بودهاند. میزان عمل به دستورالعملهای بهداشتی در کشور نیز همچنان پایین و نگرانکننده (۵۸.۵ درصد) است و ایلام و سیستان و بلوچستان پایینترین رتبه را در اینباره دارند.
خلف وعده شرکت اکسیژنساز
آذربایجانشرقی، نخستین استانی بود که درباره کمبود اکسیژن هشدار داد. آذربایجانشرقی برای تامین اکسیژن مورد نیاز خود با یکی از تولیدکنندگان اکسیژن مایع قرارداد امضا کرده بود، اما خلفوعده این شرکت مشکلاتی را برای استان بهوجود آورد.
رئیس دانشگاه علومپزشکی تبریز در اینباره به همشهری میگوید: «این شرکت قرار بود تا پایان دی سال گذشته ۱۵ دستگاه اکسیژنساز در بیمارستانهای آذربایجانشرقی نصب کند، اما خلفوعده کرد و ما مجبور شدیم اکسیژن را از شرکت دیگری تامین کنیم.» محمدحسین صومی با بیان اینکه با پیگیریها و قرارداد با شرکت جایگزین ۱۳ دستگاه اکسیژنساز جدید در بیمارستانهای استان نصب شده است، میافزاید: «فعلا از نظر تامین اکسیژن مشکلی نداریم و فقط در روزهای گذشته شهرستان مرند بهصورت موقت مشکل داشت که رفع شد.»
او با بیان اینکه هماکنون ۱۷۰۰ بیمار کرونایی در استان بستری هستند، توضیح میدهد: «اگر این میزان بستری یکو نیم برابر شود، اکسیژنرسانی مختل خواهد شد. هماکنون موارد ابتلا و بستری روزانه یکی دو درصد افزایش مییابد و روزانه بیش از ۳۰۰ نفر بستری جدید داریم.»
کمبود اکسیژن در ۲ شهر اصفهان
در اصفهان هم شرایط مشابه آذربایجانشرقی است. در روزهای گذشته از برخی شهرهای این استان مانند خمینیشهر و داران خبرهایی مبنی بر کمبود اکسیژن منتشر شد. مهدی ابنالنصیر، رئیس بیمارستان شهیدرجایی داران از کمبود اکسیژن و نگرانی برای حجم بیماران بستری خبر داده و علیاکبر جنگجو، رئیس مجمع بیمارستانی خمینیشهر هم با اشاره به مصرف روزانه ۲تن از کمبود اکسیژن گفته بود. با وجود این، سخنگوی علومپزشکی اصفهان اعلام میکند هماکنون استان مشکلی ندارد، اما او همهچیز را منوط به شرایط روزهای آینده استان میداند. آرش نجیمی، افزایش بیماران بستری در روزهای آینده را یکی از عواملی میداند که ممکن است استان را با کمبود اکسیژن مواجه کند.
افزایش مصرف اکسیژن در خوزستان
خوزستان هم یکی دیگر از استانهایی بود که در روزهای گذشته درباره کمبود اکسیژن هشدار داد. این هشدار مربوط به شهرستان دزفول بود که وضع خوبی از نظر ابتلا و بستری بیماران کرونایی ندارد. عبدالکریم فیروززاده، معاون دانشگاه علومپزشکی دزفول تأکید کرده بود که بهدلیل افزایش بستریهای کرونایی در بیمارستان بزرگ دزفول، مصرف اکسیژن در این بیمارستان افزایش یافته است ولی فعلا کمبودی در این زمینه وجود ندارد.
بنابر اعلام دانشگاه علومپزشکی جندیشاپور شرایط در دیگر شهرهای خوزستان فعلا تحتکنترل است و کمبودی گزارش نشده.
وضع خوب بوشهر و یزد
در بوشهر و یزد اما شرایط مناسب است. یزدیها در پیک سوم تجربه تلخی را از سر گذراندند بهطوری که در این پیک، سیاهترین استان از نظر ابتلا و مرگومیر کرونایی بودند. همین تجربه تلخ اما همان زمان موجب تامین تجهیزات بیمارستانها شد، بهطوری که در پیک چهارم طبق اعلام دانشگاه علومپزشکی، یزد مشکلی برای تامین اکسیژن ندارد. کمک خیران و همچنین اعتبار دولتی همه بیمارستانهای این استان را به دستگاههای اکسیژنساز تجهیز کرد. در بوشهر هم سعید کشمیری از همکاری پتروشیمیها برای تولید اکسیژن مایع و فروش آن با قیمت بسیار پایین به بیمارستانها خبر میدهد و به همشهری میگوید: «خوشبختانه شرکتهای پتروشیمی استان به استانهای همجوار هم کمک میکنند.» او توضیح میدهد که هماکنون با اضافه شدن ۸ دستگاه اکسیژنساز جدید و تعمیر ۲ دستگاه قبلی و مهمتر از همه ثابت شدن آمار بستری نگرانیای در بوشهر وجود ندارد.
در کرمان اوضاع مناسب است و در کرمانشاه و اردبیل هم فعلا کمبود خاصی گزارش نشده. اما صحبت مسئولان استانی با اما و اگرهایی نسبت به آینده همراه است. افزایش شیب ابتلا و بستری بیماران کرونایی، آمار بیماران بدحال را هم بالا میبرد و در این شرایط مصرف اکسیژن بیشتر خواهد شد. با توجه به هشدارهای صادرشده در برخی استانها بهنظر میرسد ایلام، همدان، چهارمحال و بختیاری، مازندران، البرز، همدان، خوزستان، کهگیلویه و بویراحمد و مرکزی بیشتر از همه در معرض کمبود قرار گیرند.
- 15
- 3