چرا بسياری از افراد مبتلا به کرونا با بیماری سخت و مرگ ومیر همراه می‌شوند اما بعضی دیگر نمی دانند  بیمار هستند؟

 نتیجه تحقیق جدید پژوهشگران دانشگاه استنفورد آمريکا نشان می دهد، رویارویی قبلی با ویروس های کرونا امکان دارد علت خفیف بودن علائم در برخی از افراد آلوده به سارس- کوو- ۲( SARS- CoV- ۲) باشد.

به نقل از نیواطلس، این نتایج بیانگر این است، سلول های ایمنی خاصی در بیماران مبتلا به موارد خفیف کووید- ۱۹( COVID- ۱۹)، علایمی از برخوردهای قبلی با ویروس های کرونا ایجاد کننده سرماخوردگی دارند.

شایان ذکر است، یکی از بزرگ ترين موارد مرموز ویروس کرونا که در اواخر سال ۲۰۱۹ ظاهر شده، تغییر اثرات آن از فردی به فرد دیگر است. مارک دیویس، مدیر انستیتوی ایمنی، پیوند و عفونت دانشگاه استنفورد علت آن را در جواب سلول ایمنی معروف به سلول تی کشنده می داند.

دیویس می گوید:در بسياري از افراد ابتلا به کووید- ۱۹با بیماری سخت و مرگ ومیر همراه است اما بعضی دیگر نمی دانند بیمار هستند و به زندگی روزمره خود ادامه می دهند. علت چیست؟

یکی از موارد نخست در مورد ایمنی دربرابر سارس- کوو- ۲ تمرکز بر آنتی بادی هاست. آنتی بادی ها پروتئینهای ایمنی بدن هستند که به سرعت ویروس را در خود جای داده و باعث می شوند سلول های ما آلوده نشوند. اما آنتی بادی ها تنها یک سلاح در سیستم ایمنی بدن (Système immunitaire) محسوب می شوند و دیویس اشاره می کند که عوامل بیماری زا میتوانند به سرعت راه های فرار از حملات آنتی بادی را گسترش دهند.

از طرف دیگر، سلول های تی کشنده، مبارزان بزرگ سیستم ایمنی بدن هستند که سلول های آلوده را شناسایی و از بین می برند. فعالیت سلول های تی کشنده آموزش دیده بعد از برخورد اولیه با ویروس متوقف شده و به نوعی سلول حافظه تبدیل می شوند. آنها می توانند سال ها در این وضعیت نظارتی، باقی بمانند و مراقب باشند تا به محض ظهور مجدد یک عامل بیماری زا به سرعت وارد عمل شوند.

وی گفت :سلول های حافظه در دفاع از بیماری های عفونی بسیار فعال هستند، در واقع همان چیزی هستند که شما می خواهید ، یعنی با یک عامل بیماری زای مکرر مقابله می کنند. البته شما خواهان همین عملکرد از واکسن ها نیز هستید اما مسئله این است که ردیابی سلول های تی کشنده کمی دشوارتر از اندازه گیری ساده سطح آنتی بادی است. همچنین هنوز درک اینکه این سلول ها برای حمله به کدام پاتوژن خاص آموزش دیده اند، دشوار است.

سارس- کوو- ۲، هفتمین ویروس کروناست که بر روی انسان تاثیر می گذارد. چهار مورد از این ویروس ها تاحدودی بی خطر و علت بسیاری از موارد سرماخوردگی هستند اما ویروس مرس( MERS)، سارس( SARS) و ویروس کنونی، سارس کوو- ۲ از نگران کننده ترین علل شیوع بیماری های ویروسی در ۲۰ سال گذشته عنوان شدند.

ابتدا پژوهشگران برای بررسی اینکه آیا سلول های تی کشنده که قبلا برای هدف قرار دادن ویروس های کرونا آموزش دیدند می توانند توضیحی بر علت خفیف بودن و یا نبودن ابتلا به کووید- ۱۹ باشند به یک سیستم جدید غربالگری سلول های ایمنی بدن نیاز داشتند. از آنجا که سارس- کوو- ۲ تاحدودی با ویروس های مختلف کرونا مرتبط است ، چندین توالی پپتید مشترک بین ویروس ها نقشه برداری شد. پانلی از ۲۴ توالی پپتیدی مختلف ایجاد شد؛ برخی از توالی ها مختص سارس کوو- ۲ و برخی دیگر با ویروس های کرونا شناخته شده فصلی مشترک بودند.

نمونه های خون گرفته شده از افراد قبل از شروع همه گیری مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت و محققان کشف کردند که برخی سلول های تی کشنده هنگام قرار گرفتن در معرض سارس کوو- ۲ به سرعت فعال می شوند و گروهی از توالی های پپتید ویروس کرونا را هدف قرار می دهند. این سلول های ایمنی به جای مدت زمان چند روزه برای شناسایی و تخریب عامل بیماری زای جدید به سرعت از شباهت سارس- کوو- ۲ با دیگر ویروس های کرونا استفاده می کنند.

دیویس می گوید:این عامل مهم می تواند در تفاوت موارد خفیف کووید- ۱۹ از موارد شدیدتر نقش داشته باشد. از دست دادن این زمان می تواند تفاوت بین عدم توجه به بیماری و مرگ ناشی از آن را توضیح دهد.

سپس محققان بستر جدید غربالگری خود را بر روی نمونه های خون بیماران مبتلا به کووید- ۱۹ آزمایش کردند. فرضیه قوت بیشتری یافت، همان طور که در موارد خفیف بیماری مشاهده شد، سلول های تی، نشانگر توالی پپتیدهای مشترک در چندین ویروس کرونا را هدف قرار می دهند و در مبتلایان به بیماری شدید در درجه اول توالی های منحصر به فرد سارس- کوو- ۲ هدف قرار می گیرند.

وی فرض کرد، ممکن است بیماران مبتلا به کووید- ۱۹ شدید، حداقل به تازگی توسط ویروس های کرونا ضعیف تر آلوده نشده باشند بنابراین سلول های تی کشنده حافظه موثری را حفظ نکردند.

نتایج مطالعه جدید سرنخ هایی را در مورد اینکه چرا کودکان کمتر مستعد ابتلا به کووید شدید هستند را ارائه می دهد. تحقیقات قبلی حاکی از آن است که دفعات مواجهه اخیر با ویروس های کرونا در کودکان می تواند در کاهش شدت بیماری نقش داشته باشد و دیویس معتقد است یافته های جدید وی این فرضیه را حمایت می کند.

وی گفت:گرفتگی بینی و عطسه بخش مهمی از عوامل روزانه مرتبط با ویروس های کرونای سرماخوردگی هستند به همین دلیل حدود ۸۰ درصد از کودکان در ایالات متحده طی چند سال اول زندگی در معرض خطر قرار دارند.

نتایج مطالعه اخیر محققان بخش پزشکی جان هاپکینز نشان داد، این پاسخ ایمنی متقابل بین سارس- کوو- ۲ و ویروس های کرونا ممکن است به این معنی باشد که واکسن های کووید- ۱۹ میزان اندکی محافظت در برابر سرماخوردگی نیز ایجاد می کنند. این تحقیق مجددا به بررسی ایمنی سلول تی پرداخت و پاسخی قوی ناشی از واکسن به یک سویه ویروس کرونا( سرماخوردگی) خاص( HCoV- NL۶۳) را یافت.

نتایج تحقیق جدید در مجله Science Immunology منتشر شده است.