چهارشنبه ۱۱ مهر ۱۴۰۳
۰۷:۱۰ - ۳۱ خرداد ۱۳۹۶ کد خبر: ۹۶۰۳۰۷۶۴۲
حوزه بهداشت و رفاه

گزارشی از طرحی که گریبان‌گیر پزشک و بیمار شدا

افزایش هزینه‌های درمانی با درخواست وزارت بهداشت/ دولت از بیماران آزمون وسع می‌گیرد!

اخبار پزشکی,خبرهای پزشکی,بهداشت,هزینه‌های درمانی
در حالی که وزارت بهداشت در طول چند ماه گذشته از افزایش ۱۰ درصدی تعرفه‌ها پزشکی خبر داده بود اعضای هیأت دولت پس از لمس عواقب گام سوم طرح تحول سلامت تصمیم به کاهش تعرفه‌ برخی از گروه‌های پزشکی گرفتند.

به گزارش  فارس، پس از گذشت سه ماه از آغاز سال ۹۶ تعرفه‌های پزشکی همچنان اعلام نشده بود. در ماه گذشته نیز اخباری مبنی بر تغییر تعرفه‌های برخی از گروه‌های پزشکی در رسانه‌های مختلف منتشر شد که در این خبرها نام رشته‌های مشمول کاهش تعرفه‌ها هم به چشم می‌خورد.

 

مدت زمان زیادی از زمان انتشار این خبر نگذشته بود که محافل صنفی، مسئولان اجرایی و برخی از نمایندگان مجلس به این خبر واکنش نشان داده و در اظهار نظرهایی اعلام کردند با توجه به عدم افزایش مناسب نرخ تعرفه‌ها در سال گذشته امسال باید نرخ تعرفه‌ها متناسب با نرخ تورم تعیین شود. شاید همین واکنش‌ها باعث شد تا مسئولان وزارت بهداشت بدون توجه به موضوع بدهی‌های سازمان‌های بیمه‌گر به بیمارستان‌ها و کادر درمانی، در مواضعی عجولانه اعلام کنند که امسال تعرفه‌های پزشکی حداقل باید ۱۰درصد بیشتر شود که البته این واکنش‌ها با تائید دولتی‌ها و تاکید کمیته سلامت ستاد انتخاباتی روحانی  همراه بود.

 

حداقل افزایش تعرفه‌های پزشکی ده درصد است

محمد آقاجانی معاون درمان وزیر بهداشت طی سخنانی در خصوص تصمیم وزارت بهداشت برای افزایش تعرفه‌های پزشکی گفته بود: پیشنهاد وزارت بهداشت این است که تعرفه‌های پزشکی در سال ۹۶ حداقل ۱۰ درصد رشد داشته باشد، این حداقل رشدی است که از مشکلات جدی بیمارستان‌های دولتی جلوگیری می‌کند.

 

اخبار پزشکی,خبرهای پزشکی,بهداشت,هزینه‌های درمانی

معاون درمان وزیر بهداشت افزود: از زمانی که در کشور خدمات تشخیصی و درمانی قیمت گذاری و تعرفه‌گذاری شده است، هیچ وقت سابقه نداشته که تعرفه‌های پزشکی در یک سال نسبت به سال قبل ثابت بماند و متوسط رشد تعرفه‌های پزشکی در ۲۰ سال گذشته در کشور ۱۸درصد بوده است.

 

این اصرار وزارت بهداشت درحالی صورت گرفت که این وزارتخانه در طول اجرای طرح تحول سلامت بدون توجه به عواقب افزایش این هزینه‌ها تعرفه برخی از گروه‌های پزشکی را تا ۳۰۰درصد افزایش داد و کارشناسان از این موضوع بعنوان یکی از دلایل بوجود آمدن بحران در سازمان‌های بیمه‌گر یاد می‌کنند.

 

تعیین تعرفه‌های پزشکی در جلسه هیأت دولت

در نهایت هیأت دولت که گویی عواقب اجرای گام سوم طرح تحول سلامت را بخوبی لمس کرده بود در جلسه روز گذشته خود تصمیم به کاهش تعرفه‌های برخی از گروه‌های پزشکی گرفت بطوری‌که میزان فرانشیز پرداختی را برای بیماران بستری و بستری موقت شهری در مراکز دولتی ۱۰ درصد و برای بیماران بستری و بستری موقت روستایی و ساکنین شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر و عشایر در مراکز دولتی با رعایت نظام ارجاع ۵ درصد تعیین کرد.

 

علاوه بر این تعرفه برخی از خدمات شامل بیهوشی و درد، سونوگرافی، آنژیوگرافی عروق کرونر، اکوکاردیوگرافی غیرمادرزادی، آنژیوپلاستی عروق کرونر و  شیمی درمانی کاهش یافت.

 

هیأت دولت همچنین سرانه پزشک خانواده و مراقب سلامت (ماما/ پرستار) در سال ۱۳۹۶ نسبت به سال ۱۳۹۴ را به ازای هر نفر در ماه در مناطق شهری برای پزشکان دو نوبت کاری (دو شیفت) با (۱۰) درصد افزایش، معادل ۴۶۲۰۰ ریال و برای پزشکان تک نوبت کاری (تک شیفت) با (۵ درصد افزایش معادل (۳۹۴۰۰) ریال تعیین کرد.

 

این کاهش تعرفه‌ها درحالی صورت گرفت که ستاد سلامت روحانی پیش از انتخابات اعلام کرده بود موضوع کاهش تعرفه‌ها در دستور کار هیأت دولت قرار ندارد.

 

زیاد شدن سهم بیماران با تغییر مجدد تعرفه‌های پزشکی/ گرفتن آزمون وسع از بیماران

همچنین بر اساس تصمیم هیأت دولت، میزان فرانشیز پرداختی برای بیماران بستری و بستری موقت شهری در مراکز دولتی ۱۰ درصد و برای بیماران بستری و بستری موقت روستایی و ساکنین شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر و عشایر در مراکز دولتی با رعایت نظام ارجاع ۵ درصد تعیین شد؛ این درحالیست که در قالب طرح تحول نظام سلامت سهم مردم در پرداخت هزینه‌های بستری در مراکز شهری و روستایی به ترتیب به شش و سه درصد کاهش یافته بود.

 

با تصمیم هیأت دولت سازمان بیمه سلامت مکلف به ارائه خدمت نسبت به پوشش و ارایه خدمات بیمه‌ای رایگان برای افرادی که در وضعیت فعلی تحت پوشش کمیته امداد و سازمان بهزیستی قرار دارند، شد و نیز افرادی که تحت پوشش این کمیته نیستند با تشخیص کمیته و سازمان مذکور و صدور معرفی­‌نامه برای سازمان بیمه سلامت اقدام کنند. البته باید توجه داشت، هیأت وزیران سهم مشارکت سایر افراد را بر اساس آزمون وسع و بصورت تعیین سهم حق بیمه از ۱۵ درصد تا ۱۰۰درصد سرانه حق بیمه خدمات درمانی مصوب هر سال تعیین کرد که باید دید سهم مشارکت افراد با آزمون وسع چگونه تعیین خواهد شد؟

 

احتمال ورشکست شدن بیمارستان‌‌ها

ایرج خسرونیا رئیس انجمن متخصصین داخلی ایران در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری فارس در این خصوص گفت: با سوء مدیریت در تعیین تعرفه‌ها و افزایش ۵ درصدی آن احتمال ورشکست شدن بیمارستا‌های دولتی و خصوصی وجود خواهد داشت. دولت یک‌سال است که بدهی خود به مراکز درمانی و پزشکان را پرداخت نکرده است و بعد از گذشت ۴ ماه با پایین آوردن تعرفه‌ها شرایط را برای پزشکان سخت‌تر کرده است.

 

اخبار پزشکی,خبرهای پزشکی,بهداشت,هزینه‌های درمانی

چالش جدی طرح تحول سلامت با اصلاح نشدن تعرفه‌ها

علیرضا زالی رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، رشد ۵ درصدی تعرفه‌های پزشکی را مبهم خواند و گفت: اگر این رشد ۵ درصدی، بخش خصوصی را نیز شامل می‌شود، برگزاری جلسه فوق‌العاده شورای عالی بیمه و بازنگری جدی مصوبه را خواستاریم، ضمن اینکه این رشد تعرفه‌ای ناچیز در بخش دولتی هم طرح تحول نظام سلامت را با چالش جدی مواجه خواهد کرد.

 

وی افزود: در آخرین مصوبه شورای عالی بیمه در سال ۹۵ که به امضای اعضای شورای عالی بیمه نیز رسید، قرار بر آن بود که تعرفه‌های بخش خصوصی با ساز و کار و روش‌های متفاوت و به صورت منفک از تعرفه‌های بخش دولتی تعیین و ابلاغ شود.

 

تعرفه‌ها در کلافی سردرگم 

این اصرار وزارت بهداشت در خصوص افزایش تعرفه‌ها درحالی صورت می‌گیرد که این تصمیم هیات دولت از یک سو باعث نارضایتی پزشکان شده است و از طرف دیگر سازمان‌های بیمه‌گر نیز در حال دست‌وپنجه نرم کردن با بحران‌های مالی هستند.

 

برخی از کارشناسان معتقدند طرح تحول سلامت مثل یک قیف برعکس عمل کرده است و درست در جایی که باید هزینه‌ها مدیریت می‌شد، این اتفاق نیفتاد و دقیقا در زمانی که باید شیب ملایم افزایش تعرفه‌ها صورت می‌گرفت، کاهش تعرفه‌ها رخ داده است.

 

حال با توجه به چالش‌های پیش روی وزارت بهداشت، نارضایتی گروه‌های پزشکی و بحران مالی سازمان‌های بیمه‌گر باید دید دولت برای برطرف کردن چالش پیش روی طرح تحول سلامت چه تدبیری خواهد کرد آیا این تصمیم هیات دولت در اذهان عمومی و پزشکان عقب‌نشینی از طرح تحول نظام سلامت تلقی نخواهد شد؟

 

 

  • 16
  • 5
۵۰%
همه چیز درباره
نظر شما چیست؟
انتشار یافته: ۰
در انتظار بررسی:۰
غیر قابل انتشار: ۰
جدیدترین
قدیمی ترین
مشاهده کامنت های بیشتر
هیثم بن طارق آل سعید بیوگرافی هیثم بن طارق آل سعید؛ حاکم عمان

تاریخ تولد: ۱۱ اکتبر ۱۹۵۵ 

محل تولد: مسقط، مسقط و عمان

محل زندگی: مسقط

حرفه: سلطان و نخست وزیر کشور عمان

سلطنت: ۱۱ ژانویه ۲۰۲۰

پیشین: قابوس بن سعید

ادامه
بزرگمهر بختگان زندگینامه بزرگمهر بختگان حکیم بزرگ ساسانی

تاریخ تولد: ۱۸ دی ماه د ۵۱۱ سال پیش از میلاد

محل تولد: خروسان

لقب: بزرگمهر

حرفه: حکیم و وزیر

دوران زندگی: دوران ساسانیان، پادشاهی خسرو انوشیروان

ادامه
صبا آذرپیک بیوگرافی صبا آذرپیک روزنامه نگار سیاسی و ماجرای دستگیری وی

تاریخ تولد: ۱۳۶۰

ملیت: ایرانی

نام مستعار: صبا آذرپیک

حرفه: روزنامه نگار و خبرنگار گروه سیاسی روزنامه اعتماد

آغاز فعالیت: سال ۱۳۸۰ تاکنون

ادامه
یاشار سلطانی بیوگرافی روزنامه نگار سیاسی؛ یاشار سلطانی و حواشی وی

ملیت: ایرانی

حرفه: روزنامه نگار فرهنگی - سیاسی، مدیر مسئول وبگاه معماری نیوز

وبگاه: yasharsoltani.com

شغل های دولتی: کاندید انتخابات شورای شهر تهران سال ۱۳۹۶

حزب سیاسی: اصلاح طلب

ادامه
زندگینامه امام زاده صالح زندگینامه امامزاده صالح تهران و محل دفن ایشان

نام پدر: اما موسی کاظم (ع)

محل دفن: تهران، شهرستان شمیرانات، شهر تجریش

تاریخ تاسیس بارگاه: قرن پنجم هجری قمری

روز بزرگداشت: ۵ ذیقعده

خویشاوندان : فرزند موسی کاظم و برادر علی بن موسی الرضا و برادر فاطمه معصومه

ادامه
شاه نعمت الله ولی زندگینامه شاه نعمت الله ولی؛ عارف نامدار و شاعر پرآوازه

تاریخ تولد: ۷۳۰ تا ۷۳۱ هجری قمری

محل تولد: کوهبنان یا حلب سوریه

حرفه: شاعر و عارف ایرانی

دیگر نام ها: شاه نعمت‌الله، شاه نعمت‌الله ولی، رئیس‌السلسله

آثار: رساله‌های شاه نعمت‌الله ولی، شرح لمعات

درگذشت: ۸۳۲ تا ۸۳۴ هجری قمری

ادامه
نیلوفر اردلان بیوگرافی نیلوفر اردلان؛ سرمربی فوتسال و فوتبال بانوان ایران

تاریخ تولد: ۸ خرداد ۱۳۶۴

محل تولد: تهران 

حرفه: بازیکن سابق فوتبال و فوتسال، سرمربی تیم ملی فوتبال و فوتسال بانوان

سال های فعالیت: ۱۳۸۵ تاکنون

قد: ۱ متر و ۷۲ سانتی متر

تحصیلات: فوق لیسانس مدیریت ورزشی

ادامه
حمیدرضا آذرنگ بیوگرافی حمیدرضا آذرنگ؛ بازیگر سینما و تلویزیون ایران

تاریخ تولد: تهران

محل تولد: ۲ خرداد ۱۳۵۱ 

حرفه: بازیگر، نویسنده، کارگردان و صداپیشه

تحصیلات: روان‌شناسی بالینی از دانشگاه آزاد رودهن 

همسر: ساناز بیان

ادامه
محمدعلی جمال زاده بیوگرافی محمدعلی جمال زاده؛ پدر داستان های کوتاه فارسی

تاریخ تولد: ۲۳ دی ۱۲۷۰

محل تولد: اصفهان، ایران

حرفه: نویسنده و مترجم

سال های فعالیت: ۱۳۰۰ تا ۱۳۴۴

درگذشت: ۲۴ دی ۱۳۷۶

آرامگاه: قبرستان پتی ساکونه ژنو

ادامه
ویژه سرپوش