مینو محرز در گفت و گو با روزنامه سپید اقدامات انجام شده برای تولید واکسن کرونا را تشریح کرد:
واکسن داخلی زودتر از وارداتی‌ها حاضر می‌شود
محرز با اشاره به روند طی شده در تولید واکسن کرونای داخلی، اظهار داشت: «خوشبختانه اقدامات لازم برای تولید واکسن کرونا در داخل با دقت و سرعت در حال انجام است و دو واکسن از واکسن‌های در حال تولید فازهای حیوانی را طی کرده‌اند و اگر بتوانند مجوز کمیته اخلاق را دریافت کنند، می‌توانند فاز انسانی کارآزماییهای بالینی را هم آغاز کنند که این اتفاق در آینده نزدیک رخ خواهد داد و واکسن‌ها وارد مرحله آزمایش انسانی خواهند شد.»
وی در پاسخ به این پرسش که روند خرید واکسن کووید از خارج را چگونه ارزیابی می‌کنید، گفت: «اگر توان تولید واکسن در داخل وجود داشته باشد دیگر نیازی به واردات از خارج نخواهیم داشت؛ بنابراین بهتر است همه امیدها به تولید واکسن در داخل باشد.»
محرز افزود: «البته یک دلیل دیگر هم برای امیدواری به واکسن تولید داخل وجود دارد و آن هم این است که همان زمان که ممکن است واکسن‌های تولیدی شرکت‌های خارجی به دست ما برسد که هنوز هم زمان مشخصی برای آن معلوم نشده است، واکسن داخلی تولید خواهد شد و ما دیگر از واردات واکسن خارجی بی‌نیاز خواهیم بود.»
این استاد بیماری‌های عفونی اضافه کرد: «اتفاقا یکی از افراد صاحب‌نظر در حوزه واکسن و بیماری‌های عفونی در کشور امریکا گفته است که فکر نکنید که همه مردم دنیا باید از واکسن‌های تولیدی شرکت فایزر یا شرکت‌های مطرح فعلی استفاده کنند زیرا این شرکت‌ها به میزان مورد نیاز مردم جهان امکان تولید ندارند تا بتوانند همه را پوشش دهند؛ بنابراین این تولیدات در حدی خواهد بود که بتواند نیاز مردم این کشورها را آن هم در حد نسبی تامین کرده و جوابگوی تقاضاها باشد. ازاین‌رو کشورهای دیگر موظف‌اند تا هر نوع واکسنی را که با نسبت‌های مختلف امکان ایمنی‌زایی داشته باشد، تولید کنند تا مردم این کشورها در برابر بیماری ایمن شوند تا بتوان بیماری را در سطح جهانی کنترل و مهار کرد.»
وی با اشاره مجدد به مشارکت مالی کشور در طرح کوواکس سازمان جهانی بهداشت و برنامه‌ریزی وزارت بهداشت برای خرید ۴۲ میلیون واکسن از محل‌های مختلف گفت: «همه این تلاش‌ها بستگی به میزان واکسن تولید شده در داخل دارد و اگر تولیدکنندگان ما بتوانند به میزان مورد نیاز واکسن در داخل تولید کنند دیگر نیازی به واردات واکسن خارجی نخواهیم داشت.»
محرز در پاسخ به این پرسش که چه میزان واکسن باید تزریق شود تا بتوان به ایمن مورد نیاز دست پیدا کرد، گفت: «رقم اعلامی برای تزریق واکسن به ۲۰ درصد جمعیت با تعداد مبتلایانی که تا به الآن درگیر بیماری شده‌اند می‌تواند ایمنی نسبی را برای ما ایجاد کند؛ زیرا تا به امروز عده زیادی از افراد جامعه دچار بیماری شده‌اند و دیگر این افراد نیاز به تزریق واکسن ندارند. همچنین افرادی هم که به کووید مبتلا نشده‌اند اگر تحت تزریق واکسن قرار گیرند اطمینان حدودی به ما خواهند داد.»
عضو کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا در ادامه افزود: «موضوع دیگری که وجود دارد این است که میزان ایمنی‌بخشی واکسن‌های کاندید چقدر خواهد بود، زیرا هنوز به‌طور دقیق مشخص نیست که میزان ایمنی آنها چقدر خواهد بود. البته اگر این واکسن‌ها بتوانند شش ماه تا یک سال ایمنی برای ما ایجاد کنند بسیار خوب خواهد بود زیرا در این مدت می‌توانیم تجدیدقوا کنیم و اگر با موج‌های دیگری مواجه شدیم آمادگی مقابله را خواهیم داشت و در این مدت قدری استراحت خواهیم کرد.»
رقم واقعی مبتلایان بیشتر از رقم‌های اعلامی است
محرز در ادامه با اشاره به میزان مبتلایان به بیماری در کشور تا به الآن، گفت: «رقم واقعی تعداد مبتلایان به‌مراتب بیشتر از رقم‌های اعلامی از سوی وزارت بهداشت است؛ زیرا ما تا به امروز تنها توانسته‌ایم تعداد اندکی از افراد را تست کنیم و رقم‌های حدودی که گفته می‌شود که تا به الآن نزدیک به ۲۵ میلیون نفر بیماری را گرفته‌اند نوعی برآورد حدودی و مدلینگی است. البته این روش از زمان بروز بیماری ایدز در دنیا مرسوم شد که در آن یکسری دیتاها به‌صورت تقریبی ارائه می‌شد و با استفاده از آنها حدس می‌زدند که تعداد مبتلایان به چه میزان است که این ارقام دقیق نبود. البته این را هم باید اضافه کرد که بسیاری از افراد مبتلا ممکن است بدون علامت بیماری را از سر گذرانده باشند و این رقم‌ها قابل‌اطمینان نیست و تنها آن تعداد که مورد ارزیابی دقیق قرار گرفته‌اند، قابل اتکا و ارزیابی است.»
استاد عفونی دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه به افزایش میزان تست‌ها در هفته‌های اخیر اشاره کرد و گفت: «خوشبختانه وضعیت تست‌ها روزبه‌روز در حال بهتر شدن و افزایش است و این روند در روزهای پیش رو هم ادامه خواهد شد زیرا امروز امکانات تست در کشور فراهم شده است، ولی متاسفانه در گذشته زیرساخت‌های لازم به همراه کیت‌های مورد نیاز برای تست‌ها فراهم نبود تا از طریق ایزوله کردن مبتلایان بتوانیم زنجیره انتقال بیماری را کنترل کنیم.»
باید همه افراد واکسینه شوند
محرز در پاسخ به این پرسش که آیا واکسن باید به‌صورت رایگان در دسترس همه عموم قرار گیرد؟ گفت: «رایگان بودن توزیع واکسن بستگی به این دارد که چقدر در این بخش سرمایه‌گذاری شده است؛ بنابراین اگر این امکان وجود داشته باشد که واکسن را به‌صورت رایگان در اختیار همه قرار دهیم نقطه مطلوب خواهد بود، اما اگر این امکان وجود نداشته باشد باید افراد هایریسک مانند سالمندان، افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای همچون بیماران قلبی و ریوی، افراد مبتلا به دیابت و چاق به‌صورت رایگان تحت واکسیناسیون قرار گیرند و در کنار آنها کادر درمان هم باید از این امتیاز برخوردار باشند. البته این را هم نباید فراموش کنیم که اگر بخواهیم تزریق واکسن موثر باشد باید همه افراد جامعه را تحت واکسیناسیون قرار دهیم.»
عضو کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا با اشاره به بحث عدالت در دریافت واکسن، اظهار داشت: «ماهیت ویروس کرونا همچون ویروس آنفلوانزا به‌گونه‌ای است که حتی‌الامکان باید همه افراد در برابر این ویروس واکسینه شوند؛ زیرا امروزه واکسن آنفلوانزا در بسیاری از کشورها به‌صورت سالانه برای همه افراد تزریق می‌شود و در خصوص واکسن کووید هم باید این روش اجرا شود. البته اینکه واکسن کرونا را برای خردسالان از چه سنی می‌توان تزریق کرد هنوز مشخص نیست، اما اگر بخواهیم این ویروس را در کشورها و به تبع آن در کل جهان کنترل کنیم باید همه افراد واکسن را دریافت کنند.»
محرز با تاکید مجدد بر اینکه همه افراد بایستی واکسن را دریافت کنند، افزود: «بحث اصلی این است که می‌خواهیم با استفاده از واکسن مصونیت عمومی ایجاد کنیم تا دیگر فردی به این ویروس مبتلا نشود، اما اگر در نقطه‌ای از زمین این امکان وجود نداشته باشد که همه افراد واکسن را دریافت کنند باید اولویت‌بندی در خصوص آنها انجام شود و افراد به فراخور گروهی که در آن طبقه‌بندی می‌شوند واکسن را دریافت کنند.»
وی با اشاره به دغدغه‌ها در خصوص بحث‌های ملی‌گرایانه در دریافت واکسن، گفت: «خوشبختانه در کشور ما از دیرباز اتباع سایر کشورها به‌خصوص افغان‌ها همواره خدمات بهداشتی و درمانی را پا به‌پای اتباع کشورمان دریافت کرده‌اند و هر خدمت دارویی و واکسیناسیونی که برای ایرانی‌ها به‌صورت رایگان ارائه شده برای آنها نیز به‌صورت رایگان ارائه شده است؛ زیرا هدف اصلی در این قبیل اقدامات آن است که سیستم‌های بهداشت و درمان بتوانند بیماری را کنترل کنند چراکه هر فردی که در این کشور زندگی می‌کند می‌تواند عاملی برای ایجاد و انتقال بیماری باشد؛ ازاین‌رو در این مورد بخصوص نیز باید همه واکسینه شوند.»
پوشش بیمه‌ای به نفع بیمه‌هاست
محرز در ادامه به لزوم پوشش بیمه‌ای واکسن کرونا هم اشاره کرد و گفت: «هزینه‌ای که در حال حاضر سازمان‌های بیمه‌گر برای درمان هر بیمار کوویدی پرداخت می‌کنند به‌مراتب بیشتر از هزینه واکسیناسیون است؛ زیرا برای مثال اگر مبلغ هزینهکرد این سازمان‌ها برای هر تخت بیمارستانی را محاسبه کنیم می‌بینیم که این واکسن به نفع آنها خواهد بود؛ لذا این سازمان‌ها باید بیشتر از سایر نهادها از این موضوع استقبال کنند چون این امر موجب ذخیره منابع و کم شدن هزینه‌های آنها خواهد شد.»
وی اضافه کرد: «البته برخی سازمان‌های بیمه‌گر واکسن‌های مشابه همچون واکسن آنفلوانزا را تحت پوشش قرار داده‌اند و افراد هایریسک تحت پوشش این سازمان‌ها واکسن را به‌صورت رایگان و با پوشش کامل دریافت می‌کنند. ازاین‌رو سازمان‌های بیمه‌گری همچون بیمه سلامت و تامین اجتماعی باید در این خصوص برنامه‌ریزی مشخصی تدوین کنند چراکه این اقدام برای آنها مقرون‌به‌صرفه خواهد بود.»
عضو کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا در ادامه به تشریح اقدامات انجام شده برای تولید واکسن کرونا در داخل پرداخت و اظهار داشت: «خوشبختانه چندین واکسن کرونا در حال تولید هستند که موفق‌ترین آنها مربوط به موسسه رازی و یک شرکت خصوصی است.»
وی افزود: «یکی از داوطلبان اصلی واکسن کرونای داخلی مراحل تست بر روی حیوان را به اتمام رسانده و قرار است به‌زودی وارد فاز انسانی شود. علاوه بر این چند گزینه دیگر از واکسن‌ها هم تا حدودی این مسیر را طی کرده‌اند، اما قدری از واکسن قبلی عقب‌تر هستند؛ لذا اگر فاز مطالعه انسانی این واکسن به‌سرعت و با موفقیت طی شود، درنهایت ما واکسن کرونای ایرانی را در اردیبهشت یا خرداد سال ۱۴۰۰ خواهیم داشت.»
واکسن ایرانی نیاز به فاز سه‌گانه ندارد
محرز در پاسخ به این پرسش که آیا واکسن‌های ایرانی در چند ماه باقی‌مانده از سال می‌توانند فازهای سه‌گانه مطالعات بالینی را طی کنند، گفت: «علت اینکه واکسن تولیدی شرکت‌های خارجی به طول انجامیده این است که روش تولید واکسن آنها جدید بوده و آنها با روش mRNA اقدام به تولید واکسن کرده‌اند؛ بنابراین باید فازهای سه‌گانه را طی کنند درحالی‌که واکسن تولیدی ایران با روش ویروس ضعیف شده مانند واکسن آنفلوانزا صورت گرفته است که از قبل هم مرسوم بوده و فقط کافی است در دو دوز این اطمینان را حاصل کند که ایمنی‌زا بوده و خطرآفرین نخواهد بود. البته این اقدام هم باید بر روی دو گروه از افراد آزمایش شود و پس از اطمینان به‌سرعت به تولید خواهد رسید.»
استاد عفونی دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه به توان تولید واکسن در کشور اشاره کرد و گفت: «خوشبختانه زیرساخت‌های خوبی در این بخش داریم. برای مثال موسسه رازی ظرفیت تولید واکسن در ابعاد زیاد را دارد و برای این منظور هم باید توجه ویژه‌ای به گسترش و نوسازی خطوط آن شود. البته ظرفیت این موسسه در سال‌های اخیر به جهت بی‌توجهی‌ها قدری مغفول مانده است. همچنین یک شرکت دیگر نیز در تولید واکسن به‌صورت فعالانه مشارکت می‌کند که این مجموعه نیز در سطح وسیعی امکانات و خطوط به روز دارد و می‌توان از ظرفیت آن استفاده کرد.»
وی در پایان تصریح کرد: «باید به این باور برسیم که ما بایست واکسن‌های مورد نیاز کشور را در داخل تولید کنیم زیرا امروز معلوم شده است که هیچ شرکت خارجی به ما واکسن نمی‌دهد. برای مثال کشور هندوستان در همسایگی ما در سال‌های اخیر توانسته یکی از بزرگ‌ترین زیرساخت‌های تولید واکسن در دنیا را ایجاد کند که این ظرفیت در کشور ما هم وجود دارد و حتی می‌توان این برنامه‌ریزی را داشت که پس از تامین نیاز داخلی، ظرفیت‌های موجود را برای صادرات به کشورهای منطقه هم مورد استفاده قرار داد.»
- 14
- 2
