خونريزي بيني در كودكان غالباً به راحتي كنترل ميشود، اما در افراد بالاي ۵۰ سال پرفشاري خون علت خونريزي از بيني است و پزشك بايد اين موضوع را بررسي كند.
اين عارضه غالباً براثر پارگي عروق بيني ايجاد ميشود و ۶۰ درصد افراد، بهويژه كودكان در سنين كمتر از ۱۰ سال و افراد بالاي ۵۰ سال بهنوعي اين عارضه را تجربه كردهاند.
ضربه و يا دستكاري بيني مهمترين علت بروز خونريزي در اطفال است، اما در سنين بيش از ۵۰ سال پرفشاري خون مهمترين علت بروز خونروي از بيني است.
تروما و يا ضربه به بيني، دستكاري و يا شكستگي از اين موارد است. فرو بردن جسم به داخل بيني، التهاب سينوس و يا عفونتهاي بيني و آلرژي نيز از ديگر علل موضعي هستند كه ميتوانند به خونريزي از بيني منجر شوند.
آبآبزاده با بيان اينكه علل سيستميك از ديگر علل خونريزي بيني است،خاطرنشان كرد: به طور مثال ابتلا به سرطانهاي خوني، پرفشاري خون و موارد مرتبط با سيستمهاي داخلي بدن كه سبب بروز خونريزي بيني ميشوند در رديف علتهاي سيستميك خونريزي بيني هستند.
اختلالات آناتوميك يا ساختماني درون بيني و انحراف بيني نيز سبب اختلال در هواگيري و در نتيجه خشكي مخاط بيني و خونريزي ميشود. تغييرات آب و هوايي مانند هواي گرم، سرد و خشك و يا آلودگيهاي محيطي نيز ميتوانند به خشكي مخاط بيني و بروز حساسيت مزمن در ناحيه بيني منجر شود و همگي از علل خونريزي بيني هستند.
استفاده مداوم از اسپري بيني به علت ابتلاء به آلرژي، خشكي مخاط بيني و خونريزي را سبب ميشود از همينرو استفاده طولاني مدت به هيچ وجه توصيه نميشود. استفاده از اسپري بايد زير نظر و به توصيه پزشك باشد.
خونريزي بيني ميتواند از عوارض مصرف برخي داروها باشد، برخي داروها كه براي بيماران قلبي تجويز ميشوند، مانند آسپرين، با رقيق كردن خون به خونريزي از بيني منجر ميشود البته اين مساله بيشتر در سنين بالا مشاهده ميشود. همچنين مصرف بيش از حد قرص بروفن نيز ميتواند به عارضه خونريزي از بيني منتهي شود.
كمبود ويتامينهاي K و C نيز از علل بروز خونريزي بيني است، افراد غالباً در سن كم در ناحيه عروق قدامي بيني و در سن بالا در ناحيه عروق خلفي بيني به خونريزي دچار ميشوند. خونريزيهاي ناشي از عروق قدامي (عروق جلوي بيني) راحتتر كنترل ميشوند، اما درمان و كنترل خونريزيهاي ناشي از عروق خلفي دشوارتر است.
افرادي كه در سن بالا به علت پرفشاري خون به خونريزي بيني دچار ميشوند، ممكن است با علائمي مانند خونريزي از دهان نيز مواجه شوند؛ اين موضوع سبب بروز استرس در بيمار و در نتيجه افزايش خونريزي ميشود. براي درمان اين عارضه ابتدا بايد آزمايش خون و تستهاي انعقادي بر روي بيمار انجام شود تا پزشك درباره سلامت بيمار مطمئن شود. در كنترل خونريزي بيني آرامش بيمار بسيار مهم است، چون افزايش استرس فرد موجب تشديد خونريزي ميشود.
براي كنترل خونريزي در ناحيه عروق قدامي فرد بايد علاوه بر كنترل استرس خود، بدن و سر را به سمت جلو خم كند تا خون وارد حلق نشود و از بروز مشكلات تنفسي براي بيمار جلوگيري شود. پس از آن بايد قسمت جلوي بيني (عروق قدامي) با دست گرفته شود و پس از گذشت ۵ تا ۲۰ دقيقه خونريزي متوقف ميشود. در موارد بروز خونريزي خلفي بهويژه در سن بالا حتماً بايد به پزشك مراجعه شود و در برخي موارد پانسمان داخلي لازم است.
كودكان بههنگام خونريزي بيني نبايد بيني خود را دستكاري كنند براي كنترل خونريزي بيني كودكان معمولاً با استفاده از پمادهاي موضعي، مخاط بيني نرم ميشود و اگر خونريزي كنترل نشد ممكن است از روشهايي مانند سوزاندن عروق سطحي استفاده شود. در خونريزي بيني كودكان ميتوان از پنبه براي كنترل خونريزي استفاده كرد، اما در سن بالا كه معمولاً خونريزي به علت پرفشاري خون است، نبايد از اين روش استفاده شود.
در برخي موارد اختلالات عروق بيني ميتواند زمينه ارثي داشته باشد. توصيه كارشناسان به افرادي كه مكرراً به خونريزي دچار ميشوند اين است كه در محيطهاي گرم قرار نگيرند و در روزهاي غبارآلود و آلوده تا حد امكان از منزل خارج نشوند. جلوگيري از وارد آمدن ضربه به بيني و چرب نگه داشتن مخاط بيني از ديگر موارديست كه اين افراد بايد رعايت كنند.
- 10
- 2