به نقل از نیویورک تایمز، نتایج این کار آزمایی بالینی با حمایت دولت بیش از سه هفته بعد از صدور مجوز استفاده اضطراری سازمان غذا و دارو ایالات متحده ، اطلاع رسانی شده است. در ماه گذشته، سازمان بهداشت جهانی به علت عدم وجود شواهد در مورداستفاده از این دارو استفاده از رمدیسیور را بعنوان درمانی برای بیماران کووید- ۱۹ توصیه کرد. در ماه جاری بسیاری از محققان، از عدم حمایت از داده های پیشرفت تحقیقات دارویی خود ناخشنود هستند.
نتایج محدودی که پیش ازاین از طریق اخبار منتشرشده بود، نشان می دهد بیماران مبتلابه کووید- ۱۹ بستری در بیمارستان تحت درمان با باریسیتینیب و رمدیسیور یک روز سریعتر از افردی که تنها رمدیسیور دریافت کرده بودند، بهبود یافتند.
برخی استفاده از درمان ترکیبی به علت قيمت بالای باریسیتینیب که ممکن است برای هر بیمار حدود ۱۵۰۰ دلار باشد و همچنین عوارض جانبی مانند لخته شدن خون را مورد سؤال قراردادند. چندین پزشک سؤال کردند که آیا افزودن باریسیتینیب ارزشمند است، زیرا استروئیدهایی مانند دگزامتازون ارزان و به طور گسترده در دسترس هستند. البته تصور می شود که باریسیتینیب و دگزامتازون با مهار التهاب بیش ازحد در درمان بیماران مبتلابه کووید شدید کارایی دارند.
ولی مقاله جدید منتشرشده در مجله پزشکی نیوانگلند جزئیات بیشتری به نتایج منتشرشده افزوده است. در این مقاله ذکرشده است که برخی از زیرگروه های بیماران از افزودن باریسیتینیب بسیار بیشتر از دیگران بهره مند می شوند. در این کار آزمایی بیش از ۱۰۰۰ بیمار بیمارستانی مبتلابه کووید- ۱۹ شرکت کردند و همگی آنان داروی رمدیسیور دریافت کردند. افراد نیازمند به میزان بالای اکسیژن و یا دستگاه تنفس مصنوعی غیرتهاجمی داروی باریسیتینیب نیز دریافت کردند و هشت بار سریعتر بهبود یافتند.
دکتر بوگوما کابیسن تیتانجی، پزشک بیماری های عفونی در دانشگاه اموری ایالات متحده و پیشگام مطالعات اولیه باریسیتینیب علیه ویروس کرونا، می گوید:« من فکر می کنم داده ها به وضوح نقش باریسیتینیب را در درمان سریع تر بیماری کووید- ۱۹ پشتیبانی می کنند».
دکتر تیتانجی همچنین بیان کرد ، داده ها این را نشان میدهد که در صورت استفاده از باریسیتینیب با داروی رمدیسیور تعداد مرگ ومیر بیماران و استفاده از دستگاه تنفس نیز کاهش می یابد؛ ولی این نتایج، مانند نتایجی که زمان بهبودی سریع تری را بیان می کند در بین شرکت کنندگان آزمایش یکسان نبود.
دکتر لورن هندرسون، روماتولوژیست کودکان در بیمارستان کودکان بوستون بیان کرد :نتایج و احتمال وجود گزینه درمانی دیگری علیه ویروس کرونا (corona) دلگرم کننده است.
ولی وی و چندین متخصص دیگر افزودند:هنوز ممکن است دگزامتازون پیش فرض دارویی برای بیماران کووید- ۱۹ شدید باشد که به پشتیبانی تنفسی نیاز دارند.
نتایج تحقیقات نشان داده است، دگزامتازون، برخلاف باریسیتینیب از مرگ ومیر بیماران مبتلابه کووید شدید جلوگیری می کند. دکتر ارین مک کراری، داروشناس بیماری های عفونی در دانشگاه پیتسبورگ خاطرنشان کرد:دگزامتازون داروی ارزان و قابل دسترس است، درحالی که باریسیتینیب بیشتر بعنوان یک داروی خاص در نظر گرفته می شود و به طور بالقوه موانعی در زنجیره تامین ایجاد می کند.
چندین متخصص نیز به آزمایش های دیگر مؤسسه ملی بهداشت اشاره کردند که مقایسه ای با دو روش درمانی را اجرا کردند؛ در یک روش بیماران بستری شده در بیمارستان را با رمدیسیور و باریسیتینیب تحت درمان قرار دادند و گروه دیگری که برای آنان رمدیسیور را با دگزامتازون تجویز کردند. دکتر مک کری همچنین به اهمیت مطالعه بیمارانی که هم باریسیتینیب و هم دگزامتازون دریافت می کنند، برای تعیین وجود مزایای فزاینده اشاره کرد.
دکتر آندره کالیل، پزشک بیماری عفونی در مرکز پزشکی دانشگاه نبراسکا و محقق اصلی مقاله جدید بیان کرد :درحالی که دگزامتازون قبلا بعنوان یک درمان کاملاً پذیرفته شده برای کووید- ۱۹ تبدیل شده است، اما این استروئید هنوز به مطالعه بیشتری نیاز دارد. وی به بسیاری از مسائل جدی ایمنی با این دارو اشاره کرد. مانند سایر استروئیدها، دگزامتازون که بطور گسترده التهاب را کاهش می دهد، میتواند با عوارض جانبی ناخواسته ای ازجمله تشدید شرایطی مانند دیابت یا پوکی استخوان همراه شود.
- 18
- 3
