گرما ممکن است خطر حمله قلبی در برخی از بیماران قلبی که داروی خاصی مصرف می کنند را افزایش دهد.
به گزارش ایسنا به نقل از نیوز، دور ماندن از گرما همیشه توصیه خوبی است و نتایج تحقیقات جدید نیز نشان می دهد که دوری از گرما امکان دارد به ویژه برای افرادی که از داروهای قلبی عروقی خاصی استفاده می کنند حیاتی باشد.
برای افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب، بتا بلوکرها میتوانند بقاء و کیفیت زندگی را بهبود بخشند، در حالی که آسپرین و سایر داروهای ضد پلاکت خطر حمله قلبی را کاهش دهند ولی این محافظ ها می توانند در طول رویدادهای هوای گرم، زمانی که حملات قلبی احتمال بیشتری دارند، نتیجه معکوس داشته باشند.
نتایج مطالعه جدید نشان داد، در میان افرادی که از حملات قلبی غیرکشنده مرتبط با هوای گرم رنج می برند، بخش بزرگی از آنان از این داروهای قلبی مصرف می کنند.
مطالعه ۱۴ ساله در آگسبورگ آلمان نشان می دهد، بیمارانی که داروهای ضد پلاکت، بتا بلوکر یا هر دو را مصرف می کنند، بطور چشمگیری در معرض خطر حملات قلبی غیرکشنده در روزها، با هوای گرم هستند. در این تحقیق ۲۴۹۴ شرکت کننده مورد ارزیابی قرار گرفتند که حمله قلبی غیرکشنده را در طول ماه های هوای گرم (مه تا سپتامبر) بین سال های ۲۰۰۱ تا ۲۰۱۴ تجربه کرده بودند.
پژوهشگران در تحقیقات قبلی نشان داده بودند که قرار گرفتن در معرض گرما یا سرما احتمال حملات قلبی را بیشتر می کند و محاسبه کردند که با گرم شدن ۲ تا ۳ درجه سانتی گراد دمای کره زمین، نرخ حملات قلبی مرتبط با گرما افزایش می یابد.
محققان با مقایسه قرار گرفتن در معرض گرما در روز حمله قلبی با روزهای مشابه هفته در همان ماه، داده ها را بگونه ای تجزیه و تحلیل کردند که به بیماران اجازه می داد بعنوان کنترل کننده خودشان عمل کنند. به این معنا که اگر فردی در سومین پنجشنبه ژوئن دچار حمله قلبی شود، محققان قرار گرفتن در معرض دمای آن روز را با قرار گرفتن در معرض دمای دیگر پنج شنبه های «کنترل» در ژوئن مقایسه کردند.
کای چن، استادیار دپارتمان اپیدمیولوژی (بهداشت محیطی) در دانشکده بهداشت عمومی ییل و محقق ارشد این تحقیق گفت: «بیمارانی که این دو دارو را مصرف می کنند، در معرض خطر بالاتری هستند به همین دلیل در طول موج گرما باید اقدامات احتیاطی را انجام دهند.»
او ادامه داد: این اقدامات احتیاطی شامل استراتژی های خنک کننده مانند استفاده از تهویه مطبوع یا حضور در مراکز عمومی با دستگاه خنک کننده است. عوامل محیطی خارجی مانند آلودگی هوا و هوای سرد می توانند باعث حمله قلبی شوند. شواهد رو به رشد نشان می دهد که هوای گرم نیز می تواند این تهدید را به دنبال داشته باشد ولی اپیدمیولوژیست ها هنوز در حال بررسی شناسایی گروه هایی از مردم شدند که در برابر این افراط های محیطی آسیب پذیرتر هستند.
نتایج تحقیق نشان داد، مصرف داروهای ضد پلاکتی با افزایش ۶۳ درصدی خطر و بتا بلوکرها با افزایش ۶۵ درصدی همراه است و افرادی که هر دو دارو را مصرف می کردند ۷۵ درصد بیشتر در معرض خطر بودند.
این مطالعه ثابت نمی کند که این داروها باعث حملات قلبی میشوند و نه این که اشخاص را دربرابر حمله قلبی آسیب پذیرتر می کنند. اگرچه ممکن است آنان خطر حملات قلبی ناشی از هوای گرم را افزایش دهند اما ممکن است بیماری قلبی زمینه ای بیماران، نسخه تجویز شده و هم حساسیت بالاتر به حمله قلبی در هوای گرم را توضیح دهد.
با این حال، سرنخی نشان می دهد که داروها ممکن است مقصر باشند؛ هنگامی که محققان بیماران جوان تر (۲۵ تا ۵۹ سال) را با افراد مسن (۶۰ تا ۷۴ سال) مقایسه کردند، همان طور که انتظار می رفت، دریافتند که افراد جوان تر گروه سالم تری هستند و میزان کمتری برای بیماری عروق کرونر قلب داشتند. با این حال، بیماران جوان تری که از بتابلوکرها و داروهای ضد پلاکت استفاده می کردند، نسبت به بیماران مسن تر ، با وجود ابتلای افراد مسن تر به بیماری قلبی (heart disease)، بیشتر مستعد حمله قلبی ناشی از گرما بودند.
سرنخ دیگری مبنی بر این که این دو نوع دارو ممکن است افراد را آسیب پذیرتر کند نیز مشاهده شد، در بیشتر موارد، سایر داروهای قلبی ارتباطی با حملات قلبی مربوط به گرما نشان ندادند. البته استاتین ها استثناء بودند. وقتی استاتین ها توسط افراد جوان تر مصرف شد، خطر حمله قلبی در روزهای گرم بیش از سه برابر بود.
چن گفت: ما فرض می کنیم که برخی از داروها ممکن است تنظیم دمای بدن را دشوار کنند به همین دلیل قصد داریم در مطالعات آینده این روابط را بیابیم.
نتایج نشان می دهد که با پیشرفت تغییرات آب و هوایی، حملات قلبی ممکن است برای بعضی از افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی به خطر بیشتری تبدیل شود.
نتایج این تحقیق در نشریه Nature Cardiovascular Research منتشر شده است.
- 13
- 4
