مینی بای پس معده چیست؟
جراحی مینی بای پس معده نوعی جراحی لاغری است که به صورت ترکیبی از اسلیو معده و بای پس معده می باشد. کاهش وزن با مینی بای پس معده به دو شکل انجام می شود و بر خلاف بای پس معده نرمال؛ روده باریک و معده تنها با یک نقطه اتصال به همدیگر وصل می شوند. به همین دلیل است که جراحی مینی بای پس معده به نام بای پس تک آناستوموزی شناخته می شود.
زمانی که حجم قابل توجهی از معده در مینی بای پس معده بسته شود میزان غذایی که معده می تواند در خود نگه دارد محدود می شود و خالی شدن کیسه معده با تاخیر خواهد بود. همین موضوع موجب می شود که بیمار زمان طولانی تری احساس سیری داشته باشد.
در مینی بای پس معده یک کیسه معده جدید که باریک و بلند است از سایر قسمت های معده جدا شده و بخیه زده می شود. برخلاف اسلیو معده بخشی که از معده باقی مانده است برداشته نمی شود و در بدن باقی می ماند، البته غذای وارد شده به قسمت تحتانی خط بخیه که بخش کنار گذاشته شده ی معده است وارد نمی شود.
معده بعد از جراحی مایعات گوارشی و آنزیم های ضروری را برای هضم و جذب موادغذایی تولید می کند. بخش میانی روده کوچک با یک آناستوموز به انتهای کیسه جدید معده متصل می شود، همین موضوع سبب می شود درصورت شکست جراحی تغییرات مینی بای پس معده را به حالت اولیه برگرداند.
بای پس معده به چه اهدافی انجام می شود؟
از آنجایی که چاقی علاوه بر عوارض بسیار زیاد بر سلامتی ظاهر نامطلوبی را نیز برای فرد به وجود می آورد مینی بای پس معده با هدف کاهش وزن و ایجاد ظاهری خوشایند انجام می شود. مینی بای پس معده راهکاری است برای کاهش وزن افرادی که به دنبال کاهش وزن و دوری از خطرات ناشی از آن هستند می توانند این جراحی را انجام دهند، از طرفی چاقی می تواند مشکلاتی از قبیل موارد زیر را نیز ایجاد کند:
بیماری رفلاکس اسید معده به مری
بیماری قلبی
فشار خون بالا
کلسترول بالا
آپنه انسداد خواب
دیابت نوع ۲
سکته
سرطان
ناباروری
تمامی موارد ذکر شده می توانند با مینی بای پس معده رفع شوند. به یاد داشته باشید این جراحی ابتدای مسیر لاغری است و افراد باید تغییرات دائمی را در طول زندگی خود ایجاد کنند برای مثال از رژیم غذایی سالم پیروی کرده و به صورت روزانه تمرینات ورزشی انجام دهند.
بای پس معده برای چه کسانی مناسب است؟
این عمل برای افرادی توصیه می شود که یا چاق اند یا در معرض چاقی شدید هستند. درصورتی که قصد انجام این عمل را دارید باید بهترین پزشک در این زمینه مراجعه کرده تا مشاوره لازم انجام شود. مینی بای پس معده برای افرادی که در اثر اضافه وزن به مشکلات جدی سلامتی مبتلا هستند نیز توصیه می شود برای مثال فشار خون، آپنه تنفسی یا دیابت.
به طورکلی مینی بای پس معده یا سایر جراحی های کاهش وزن می توانند گزینه مناسبی برای افراد دارای شرایط زیر باشد:
شاخص توده بدنی یا BMI برابر یا بالاتر از ۴۰ دارند و به چاقی شدید مبتلا هستند.
BMI آنها برابر با ۳۵ تا ۴۰ است و یکی از مشکلات جدی سلامتی مربوط به چاقی مانند؛ دیابت نوع۲، فشار خون بالا یا آپنه خواب شدید را دارند.
در برخی از موارد نیز BMI بین ۳۰ تا ۳۴ است اما مشکلات مربوط به اضافه وزن وجود دارند.
مینی بای پس معده برای افرادی که به شدت اضافه وزن دارند مناسب نخواهد بود. برای رسیدن به شرایط لازم جراحی ممکن است نیاز باشد به دستورالعمل های پزشکی خاصی توجه شود.
میزان کاهش وزن با مینی بای پس معده:
بیماران غالبا بعد از انجام این جراحی به سرعت وزن کم می کنند و معمولا این کاهش وزن را نیز حفظ می کنند. به طورکلی می توان گفت نتیجه بخشی به صورت زیر می باشد:
کاهش وزن پس از سه ماه: یک سوم وزن اضافی بدن
کاهش وزن پس از یک سال: دو سوم تا سه چهارم وزن اضافی بدن
اغلب بیماران بعد از یک تا دو سال از جراحی مینی بای پس معده به بالاترین میزان از کاهش وزن خود می رسند، البته باید توجه داشت بعد از این مدت مجددا مقداری وزن زیاد می شود. اما نتایج بلند مدت مینی بای پس معده قابلتوجه است و بیمار به صورت متوسط ۷۰ درصد از وزن اضافی خود را از دست می دهند و این کاهش وزن را به مدت ۱۰ سال حفظ می کنند.
باید توجه داشت تمامی این نتایج به صورت میانگین محاسبه می شوند و بیماران باید از رژیم غذایی مناسبی پیروی کنند، ورزش مناسب داشته باشند و به دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک توجه کنند تا حتی به کاهش وزنی بیشتر از مقدار گفته شده برسند.
مزایای کاهش وزن با مینی بای پس معده:
جراحی مینی بای پس معده کاملا برگشت پذیر خواهد بود و اگر فرد بعد از این موضوع با مشکل خاصی روبرو شود یا به درستی تغییرات مورد نظر را نداشته باشید می تواند وضعیت را به حالت اولیه بازگرداند. جراحی بازگشتی مینی بای پس معده می تواند رد طول دوره نقاهت جراحی اول یا در هر زمانی بعد از جراحی انجام شود.
مینی بای پس معده پیچیدگی و دشواری کمتری دارد به همین دلیل هزینه های آن نسبت به سایر روش های لاغری کمتر خواهد بود.
دوره نقاهتی که برای جراحی مینی بای پس معده رد نظر می گیرند غالبا یک روزه است در حقیقت یک روز طول می کشد که بیمار به طور کامل از عوارض بعد از جراحی بهبود پیدا کند.
میزان کاهش وزن بعد از جراحی مینی بای پس معده بین ۵۰ تا ۸۰ درصد متغیر است.
این جراحی کمتر از یک ساعت طول می کشد و به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. جای بخیه های بعد از جراحی اصلا باقی نمی مانند یا بسیار کوچک هستند و بعد از مدت کوتاهی رفع می شود.
بعد از انجام مینی بای پس معده احساس گرسنگی به طور قابل توجهی کاهش پیدا می کند و بیمار به سرعت می تواند متوجه شود که اشتهایش کم شده است.
معایب مینی بای پس معده:
از مهمترین معایب این عمل می توان به ورود صفرا به معده یا احتمالا مری اشاره کرد. این ریفلاکس مزمن صفرا می تواند با احتمال اختلال در عادت ماهیانه نیز همراه باشد و ممکن است بیشتر از ۳۰ سال ادامه پیدا کند، همین موضوع سبب شده است که جراحی مینی بای پس معده هنوز از طرف ایالات متحده آمریکا به طور رسمی تایید نشده است.
سوء جذب روده می تواند فرد را با مشکلاتی از جمله کمبود آهن، اسهال و کم خونی روبرو کند.
مراقبت های بعد از عمل مینی بای پس معده:
بلافاصله بعد از جراحی مینی بای پس معده تنها می توانید مایعات را به جای غذای جامد مصرف کنید، در این صورت روده و معده سریع تر بهبود پیدا می کنند. به طورکلی در برنامه غذایی بیمار ابتدا باید مایعات و سپس غذاهای پوره شده وجود داشته باشند.
بعد از گذشت مدتی می توانید غذاهای نرم را مصرف کنید و سپس به غذاهای سفت تر فکر کنید زیرا بدن ابتدا قادر به تحمل نخواهد بود.
از طرفی ممکن است پزشک معالج ممنوعیت های مخصوصی درباره آنچه می نوشید و می خورید قرار دهد، همچنین مصرف مکمل های ویتامین، مواد معدنی مانند مولتی ویتامین با آهن، کلسیم و ویتامین B12 را پس از جراحی به بیمار توصیه می کند.
گاهی ممکن است بدن به کاهش وزن شدید در سه تا شش ماهه اول بعد از مینی بای پس معده، واکنش نشان دهد و دچار تغییراتی از جمله موارد زیر شود:
- بدن درد
- احساس خستگی
- احساس سرما
- خشکی پوست
- نازک شدن مو و ریزش مو
- تغییرات خلق و خو
گردآوری: بخش تغذیه و تناسب اندام سرپوش
- 18
- 5