نکروز دندانی چیست؟
نکروز دندانی یا مرگ دندان، حالتی است که در آن عصب و بافت زنده دندان به طور کامل از بین میرود. این اتفاق میتواند به دلایل مختلفی از جمله پوسیدگی شدید دندان، ضربه به دندان و یا عفونت رخ دهد. در حالت نکروز دندانی ممکن است بدون هیچ دردی، دندان نیاز به عصب کشی پیدا کند.
نکروز پالپ یک وضعیت غیرقابل برگشت است که زمانی رخ می دهد که پالپ نرم داخل دندان می میرد. این آخرین مرحله بیماری به نام پالپیت است. داخل هر دندان یک محفظه پالپ وجود دارد. این محفظه عروق خونی و اعصابی را که درون قطعات کوچک گوشت قرار دارند، نگه می دارد. این گوشت یا پالپ توسط مینای دندان محافظت می شود. هنگامی که دندان شما در اثر پوسیدگی یا جراحت آسیب می بیند، پالپ ممکن است عفونی شود و در نهایت از بین برود.
نکروز دندان چگونه ایجاد می شود؟
هنگامی که در دندان خود حفره یا ترک دارید، باکتری ها می توانند وارد پالپ شده و باعث التهاب (پالپیت) شوند. دندانهای شما تا حدودی توانایی بهبودی از پالپیت را دارند. اما در صورت عدم درمان، پالپیت در نهایت منجر به نکروز پالپ خواهد شد. مراحل نکروز دندانی شامل موارد زیر می باشند:
- پالپیت برگشت پذیر که اگر دندانپزشک آن را ترمیم و مهر و موم کند، خود به خود بهبود می یابد.
- پالپیت برگشت ناپذیر که التهاب پیشرفت می کند و دندان به خودی خود بهبود نمی یابد.
- نکروز پالپ که بافت پالپ می میرد.
- در صورت عدم درمان، عفونت میتواند فراتر از پالپ به فک، گردن و قفسه سینه گسترش یابد که این شرایط می تواند بسیار حاد و جدی باشد.
باید به این موضوع توجه داشته باشید که نکروز بافتی سریعا پیشرفت می کند و میازن پوسیدگی وسیع و وسیع تر خواهد شد به همین دلیل اگر فرد در زمان درست اقدام نکند، ممکن است حتی دندان خود را از دست دهد.
پوسیدگی به طورکلی پوسیدگی دندانی در اثر عوامل خارجی میکروبی، باکتریایی و عفونی ایجاد می شود که اینها سه عامل مهم بروز پوسیدگی برای هر دندان هستند، بدن به صورت طبیعی مواد ضددرد ترشح می کند درنتیجه بافت دندانی نمی تواند درد را حس کرده حتی اگر مقدار درگیری پوسیدگی بسیار زیاد باشد. درنهایت عامل خارجی بافت را تخریب کرده و کانال های دندانی را نیز مسدود می کند، درنتیجه فرد بدون اینکه دردی احساس کند دچار نکروز دندانی می شود.
علائم نکروز دندانی
دندان های شما دارای سه لایه مینا، عاج و پالپ هستند. پالپ داخلی ترین لایه است و باید خون رسانی مداوم داشته باشد. اگر چیزی در خون رسانی به دندان اختلال ایجاد کند، دو علامت اصلی که متوجه آن خواهید شد درد و تغییر رنگ است. نکروز دندانی ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشد. اما با گذشت زمان، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:
درد:
ناراحتی اغلب اولین علامت دندان نکروزه است. درد می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. این به دلیل عفونت و تورم داخل دندان شما ایجاد می شود که درنهایت به عصب پایه دندان فشار وارد می کند.
تغییر رنگ:
عدم خون رسانی به دندان باعث تغییر رنگ آن می شود. دندان ممکن است به رنگ زرد شروع شود، سپس به خاکستری و در نهایت به سیاه تبدیل شود.
سایر:
ممکن است علائم دیگری را نیز تجربه کنید، از جمله:
- حساسیت به گرما و سرما
- بوی بد دهان
- ایجاد آبسه
- طعم بد در دهان شما ناشی از عفونت
- تورم غشای پریودنتال اطراف دندان
چه چیزی باعث نکروز دندان می شود؟
نکروز دندان مرحله نهایی پالپیت است که می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- حفره هایی که درمان نشده و به عمق دندان پیشرفت می کنند.
- ضربه به دندان که در جریان خون دندان اختلال ایجاد می کند
- چندین درمان تهاجمی روی دندان
- مینای دندان فرسوده که می تواند در نتیجه مسواک زدن یا ساییدن دندان هایتان باشد. نواحی فرسوده می توانند به باکتری ها اجازه ورود به دندان شما را بدهند.
تشخیص نکروز دندانی
دندانپزشک شما عکسبرداری با اشعه ایکس را تجویز میکند و احتمالاً یکی از آزمایشهای حساسیت پالپ زیر را برای تعیین اینکه آیا پالپ دندان شما مرده است انجام میدهد.
تست اندو یخ:
این آزمایش با اسپری کردن یک اسپری سرد بر روی تیپ Q و نگه داشتن آن روی دندان به مدت ۵ تا ۱۰ ثانیه انجام می شود. اگر به این آزمایش پاسخی داده نشد، احتمالاً دندان غیر حیاتی است. اگر درد بیش از ۱۰ ثانیه طول بکشد، التهاب دندانی قابل توجهی وجود دارد.
منبع گرمایی:
این کار با نگه داشتن منبع گرما تا زمانی که گرما را احساس کنید، در کنار دندان انجام می شود. منبع گرما می تواند آب گرم یا برخی ترکیبات گرم شده دیگر باشد.
تست پالپ الکتریکی (EPT):
EPT حیات پالپ را با ارسال یک جریان الکتریکی تدریجی در حال افزایش از طریق دندان شما برای دریافت پاسخ اندازه گیری می کند. EPT عددی از ۰ تا ۸۰ را ثبت می کند. هر پاسخی قبل از ۸۰ نشان دهنده پالپ زنده است. عدم پاسخ در ۸۰ نشان دهنده مرده بودن پالپ است.
ضربه زدن به دندان:
دندانپزشک پاسخ شما را به ضربه زدن ملایم روی دندان با ابزار ارزیابی می کند.
اشعه ایکس:
اشعه ایکس دندان به دندانپزشک اجازه می دهد تا ساختار دندان ها و فک شما را ببیند. تصاویر ممکن است نقص در دندان یا پالپ عفونی را نشان دهند.
درمان نکروز دندانی
درمان نکروز دندانی به شدت آن بستگی دارد. در موارد خفیف، ممکن است فقط نیاز به عصبکشی باشد. اما در موارد شدید، ممکن است نیاز به کشیدن دندان باشد.
عصبکشی:
در این روش دندانپزشک پالپ آسیب دیده و عفونی را خارج می کند. سپس محفظه پالپ تمیز و درمان می شود تا هیچ باکتری نتواند رشد کند. آن فضای خالی با مواد خاصی پر می شود و دندان با روکش محافظت می شود.
کشیدن دندان:
هنگامی که یک دندان نکروزه را نمی توان با کانال ریشه نجات داد، ممکن است لازم باشد به طور کامل برداشته شود. سپس می توان آن را با ایمپلنت یا بریج جایگزین کرد.
عوارض نکروز پالپ چیست؟
نکروز پالپ درمان نشده می تواند منجر به مشکلات شدیدتری شود، از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- عفونت های سینوسی
- آبسه دندان که تجمع چرک در اطراف دندان و لثه است
- بیماری لثه
- از دست دادن استخوان در فک
- پوسیدگی بیشتر دندان
- تحریک پوست اطراف دهان
پیشگیری از نکروز دندانی
بهداشت خوب دندان، از جمله مسواک زدن و نخ دندان کشیدن، کلید پیشگیری از پالپیت و نکروز پالپ است. استفاده منظم از نخ دندان و مسواک زدن از ایجاد پوسیدگی جلوگیری می کند. همچنین مهم است که یک رژیم غذایی سالم داشته باشید زیرا دندان های شما برای سالم ماندن به ویتامین ها و مواد معدنی نیاز دارند.
شما نمی توانید از تروما جلوگیری کنید، اما می توانید به محض وقوع آن به سرعت عمل کنید. اگر بعد از تصادف سریعاً به دندانپزشک مراجعه کنید، ممکن است دندان آسیب دیده نجات یابد. اگر ورزش تماسی انجام می دهید، بهتر است از محافظ دهان برای جلوگیری از ضربه به دندان های خود استفاده کنید.
مراقبت های دندانپزشکی می تواند مشکلات دندانی را پیش از شروع کنترل کنند، دندانپزک علائم اولیه پوسیدگی را شناسایی کرده و سپس اقدام به معالجه خواهد کرد. این موضوع به گسترش مشکلات دهان و دندانی بسیار کمک می کند، همچنین از القای هزینه های بیشتر به افراد پیشگیری خواهد کرد. قطعا توجه به این موضوع با توجه به بالا بودن هزینه های درمان دندانپزشکی بسیار مهم است.
سخن پایانی درباره نکروز دندانی
نکروز دندانی، عارضهای جدی است که میتواند منجر به از دست رفتن دندان شود. با رعایت بهداشت دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشک میتوان از نکروز دندانی پیشگیری کرد.
گردآوری: بخش سلامت سرپوش
- 18
- 1