کراودینگ دندانی چیست؟
یکی از شایع ترین مشکلات دندانی به هم ریختگی دندان یا کراوینگ دندانی است. یکی از انواع نامنظمی دندانها که دندان پزشکان با آن سروکار دارند کراودینگ دندانی است. کراودینگ موجب ایجاد مشکلات شلوغی بیش از اندازه دندان خواهد شد درنتیجه منجر به ایجاد ناتوانی در رعایت صحیح بهداشت دهان و دندان، خونریزی لثه، بیماری لثه، سایش دندان، خرد شدن دندان و... خواهد شد.
این اختلال زمانی ایجاد می شود که تناسب خوبی بین فضای مورد نیاز برای رویش دندان و فضای بین قوس دندانی وجود ندارد یا فضای مورد نظر برای رویش دندان نباشد. تشخیص میزان ناهنجاری دندان توسط متخصص ارتودنسی انجام خواهد شد، درصورتی که دندان دارای فاصله باشد فرد به دیاستم مبتلا است، درصورتی که دندانها روی هم باشند فرد دارای مشکل شلوغی دندانها است.
عوامل ایجاد کننده کراودینگ دندان:
یافتن دلیل نامرتبی دندان اولین گام برای درمان موفق و بدون بازگشت خواهد بود. دلایلی که سبب کراودینگ دندانی می شوند در ادامه آورده شده اند:
فک کوچک: در برخی از موارد دندان های بیمار بزرگ نیستند بلکه فک اندازه ای کوچک دارد یا رشد کاملی ندارد.
دندان های بزرگ: در برخی موارد اندازه فک کاملا نرمال است آنچه با مشکل روبرو است دندان ها هستند. با این وجود دلیل اصلی ایجاد کراودینگ دندانی فک کوچک و قوس دندانی است.
عادت های غلط: عادات اشتباهی مانند مکیدن انگشت، زبان، ناخن و... منجر به نامرتب شدن دندان خواهد شد.
تغذیه نا مناسب: این موضوع می تواند منجر به عدم رشد کافی فک شود.
وجود دندان اضافی: در برخی از موارد تعداد دندان ها بیشتر از حد نرمال هستند در این صورت منجر کروادینگ دندانی خواهند شد.
انواع کراودنیگ دندانها:
بهم ریختگی دندانها مسئله ای مهم است که به دو دسته تقسیم میشوند:
کراودینگ اکتسابی : در این شرایط بین قوس دندانی و اندازه دندان ها تناسبی خاصی وجود ندارد و وضعیت محیطی منجر به ایجاد قوس کوچک دهانی خواهد شد. یکی از عواملی که موجب کوچک شدن قوس دندانی می شود مربوط به زود کشیدن دندان شیری و حرکت دندان به سمت جلو است، همین موضوع می تواند اهمیت حفظ دندان های شیری را به خوبی نشان دهد.
کراودینگ ارثی : عدم تناسب بین اندازه دندان و مشکلات فکی و قوس دندانی می تواند وراثتی باشد. با این حال ممکن است مشکل کراودینگ دندانی در والدین نباشد بلکه شخص از همان کودکی فکی کوچک و مشکلات کراودینگ دارد.
مشکلات کراودینگ دندانی:
- ایجاد مشکل زیبایی هنگام لبخند
- ایجاد اختلال هنگام تکلم یا صحبت کردن
- تجمع خرده های غذایی
- ایجاد جرم بین دندان ها
- انحراف فک در موارد خاص
- افزایش احتمال پوسیدگی دندان ها
- التهاب لثه
- احساس درد هنگام جویدن
- وجود دندان اضافه در دهان
- عدم دسترسی به تعدادی از دهان ها جهت تمیز کزدن و مسواک زدن
درمان کراودینگ دندان ها با ارتودنسی:
دقت داشته باشید برای درمان این ناهنجاری حتما باید به یک متخصص ارتودنسی مراجعه کنید. برخی از افراد با مراجعه به یک دندانپزشک برای کشیدن دندان های عقبی یا دندان عقل اقدام می کنند. البته کشیدن دندان های عقبی به خصوص اگر بدون مشورت با یک متخصص صورت بگیرد به درمان کمکی نمی کند.
دندان های شلوغ باید با یک دستگاه مناسب ارتودنسی حرکت داده شوند تاجایی که در قسمتی مناسب قرار بگیرند. به این نکته توجه داشته باشید که دندان های شلوغ به صورت طبیعی جابجا نخواهند شد و شما نمی توانید تنها با باز کردن فضای انتهایی دندان ها به درمان این ناهنجاری کمک کنید.
درصورتی که متخصص ارتودنسی تشخیص دهد چند دندان باید در چند نقطه از قوس دهانی خارج شوند، طی درمان ممکن است ۲ تا ۴ دندان از بیمار کشیده شود. این دندان ها به صورت قرینه کشیده می شوند. به این صورت اگر قوس دندانی بالا سمت راست یک دندان کشیده شود یک دندان هم در سمت چپ یا همان قوس دهانی کشیده می شود.
کشیدن ۴ دندان در درمان ارتودنسی:
در این روش باید ۲ دندان در ردیف بالا و ۲ دندان در ردیف پایین کشیده شوند. اما بابت از دست دادن دندان ها نباید نگران باشید. با ادامه مسیر درمان هیچ کس نخواهد فهمید شما ۲ یا ۴ دندان کشیده اید. به این نکته توجه داشته باشید که یک متخصص دندانپزشکی خبره می تواند دندان مزاحم را تشخیص دهد البته هیچگاه برای کشیدن دندان به نوع سالم آن مراجعه نمی کند و فقط دندان های معیوب و خراب را برای کشیدن انتخاب می کند.
درمان کراودینگ به چه عواملی بستگی دارد؟
درمان کراودینگ به عوامل متعددی بستگی دارد. از جمله این عوامل:
- سن بیمار
- شدت نا مرتبی دندان
- زاویه دندان های قدامی
- رابطه فک بالا وبایین نسبت به هم
- ضخامت لب ها
- برجستگی بینی
- وضعیت چانه
آیا کشیدن دندان در درمان شلوغی دندان الزامی است؟
این موضوع اجباری نخواهد بود در برخی از موارد تنها ارتودنسی برای بیماران کافی است. در برخی از بیماران پزشک تشخیص می دهد که دندانی نباید کشیده شود. متخصص ارتودنسی با گذاشتن پیچی در فکین آنها را باز می کند و به اصطلاح قوس دندانی را افزایش می دهد، به همین صورت فضای کافی برای همه دندان ها در اختیار شما قرار می گیرد. در ادامه با یک دستگاه مناسب ارتودنسی دندان های شلوغ را ردیف و مرتب می کند.
درمان کراودینگ با ارتودنسی بهتر است یا کامپوزیت؟
در مواقعی که بیمار علاوه بر دندان های نامرتب و شلوغ ناهنجاری فک هم دارند کامپوزیت نمی تواند دندان ها را به صورت موقت هم حرکت دهد. از طرفی با کامپوزیت دندانی نمی توان دندان ها را حرکت داد و جایی صحیح برای آنها پیدا کرد. پس کامپوزیت نمی تواند گزینه ای مناسب برای درمان شلوغی دندان باشد.
سخن نهایی:
زمانی که بیمار علاوه بر دندان های نامرتب و شلوغ نقص های فک هم دارد، ممکن است درمان های متداول را همراه با ترکیباتی مانند کامپوزیت و ارتودنسی نامرئی در بهبود موقت دندان داشته باشد. جدای از موارد عنوان شده کامپوزیت اجازه نخواهد داد که دندان در جای مناسبی قرار بگیرد.
پس می توان نتیجه گرفت که این ترکیب ممکن است گزینه مناسبی برای درمان مشکل تراکم دندانی نباشد.
توجه داشته باشید که درمان کراودینگ با استفاده از ارتودنسی بهترین روش خواهد بود که بعد از مراجعه به متخصص ارتودنسی، بررسی و آزمایشات لازم پیشنهاد می شود. از طرفی هزینه لازم بر اساس نوع چینش و تعداد دندان های بیمار، محاسبه شده و به بیمار اعلام میشود.
گردآوری: بخش سلامت سرپوش
- 12
- 6