انواع مختلف درمان هموروئید با لیزر

درمان هموروئید با لیزر

هموروئید چیست؟

هموروئید یا بواسیر به بیرون زندگی مقعد در اثر تورم سیاهرگ های بخش انتهایی روده و مقعد گفته می شود که حدود نیمی از بزرگسالان بالای ۵۰ سال را درگیر خود می کند. این بیماری در برخی از موارد همراه با درد است که معمولا آن را بیماری خطرناکی نمی دانند و با این تفکر که علائم طی چند هفته از بین می رود به پزشک مراجعه ندارند. 

برخی نیز به دلیل خجالت از معاینه پزشک یا بیان این موضوع به اطرافیان از درمان سرباز می زنند، که همین موضوع موید پیشرفت و گسترش بواسیر می باشد، پس توصیه ما به شما مراجعه به پزشک متخصص برای طی کردن مراحل درمانی است. 

دلایل ایجاد هموروئید:

دلایل مختلفی می توانند در روند ایجاد بواسیر دخیل باشند که در ادامه به تعدادی از آنها اشاره می شود: 

بارداری:

هموروئید بیشتر در زنان باردار مشاهده می شود، زیرا با بزرگ تر شدن رحم رگ ها به روده فشار وارد می کنند که همین موضوع می تواند منجر به متورم شدن رگ ها شود. 

افزایش سن:

هموروئید بیشتر در بزرگسالان با سنین ۴۵ تا ۶۵ سال دیده می شود اما این موضوع به معنی عدم ابتلای جوانان و کودکان کم سن و سال نمی باشد. 

اسهال:

یکی از دلایلی که می تواند موید بواسیر باشد؛ اسهال مزمن است. 

درمان هموروئید با لیزر؛ اسهال از دلایل ایجاد بواسیر

یبوست مزمن:

زمانی که برای دفع مدفوع زور بیش از حد بر روده ها تحمیل شود؛ دیواره عروق خونی هم تحت تاثیر قرار می گیرند و ممکن است هموروئید را ایجاد کند. 

بیش از حد نشستن:

زمانی که برای مدتی طولانی در یک مکان بنشینید به احتمال خیلی زیاد بواسیر ایجاد می شود.

بلند کردن اجسام سنگین:

زمانی که فرد دائما اجسام سنگین بلند کند ممکن است درگیر هموروئید شود. 

رابطه مقعدی:

رابطه مقعدی می تواند زمینه ساز بواسیر شود. در صورتی که فرد به این بیماری مبتلا باشد و رابطه مقعدی هم برقرار کند شرایط ممکن است با وخامت روبرو شود. 

چاقی:

این موضوع به رژیم غذایی نادرست در ارتباط است پس می تواند موجب بواسیر شود.

ژنتیک:

در برخی از موارد فرد تنها به دنبال دلایل ژنتیکی به این بیماری مبتلا می شود. 

علائم هموروئید چیست؟

در هر بیمار بسته به شرایط و نوع هموروئید درگیری علائم با اشکال گوناگون بروز کنند، اما به طورکلی شایع ترین دلایل این بیماری شامل موارد زیر می باشند: 

خونریزی مقعدی:

خونریزی از مقعد بدون درد و همزمان با اجابت مزاج می باشد که رنگی روشن دارد. این خون در داخل مدفوع یا روی دستمال توالت مشاهده می شود. زمانی که بیماری هنوز پیشرفت چندانی نداشته یا شدت خونریزی کم است باید مداخلات لازم انجام شود. 

توده یا برآمدگی دردناک در مقعد:

با تورم یا پارگی در رگ های ناحیه مقعد گوشت اضافه یا توده برآمده در ناحیه مقعد احساس می شود، در نتیجه افراد حساس هستند و هنگام نشستن یا اجابت مزاج دچار درد یا ناراحتی می شوند. 

خارش یا سوزش مقعد:

یکی از نشانه های مهم بواسیر خارش یا سوزش در ناحیه مقعد می باشد که غالبا بعد از دفع افزایش پیدا می کند که این موضوع برای بیمار خجالت آور و آزاردهنده است.

درمان هموروئید با لیزر؛ علائم بواسیر

درد و ناراحتی:

یکی دیگر از علائم رایج در این بیماری درد است، زمانی که با پیشرفت بیماری روبرو می شویم این موضوع تشدید پیدا می کند، البته باید اشاره کرد علائم درد و سوزش در هموروئید خارجی بیشتر احساس می شوند.

تورم اطراف مقعد:

یکی دیگر از علائم هشدار دهنده مشاهده قرمزی و التهاب در پوست ناحیه مقعد می باشد که این موضوع به دلیل مخاطی است که هنگام تورم عروق ترشح می شوند. 

احساس عدم دفع کامل مدفوع:

با تجمع مدفوع در کانال مقعدی این احساس وجود دارد، در نتیجه فرد به اجابت مزاج احتیاج پیدا می کند. البته برخی از بیماری ها مقعدی از جمله بواسیر در عملکرد دریچه مقعدی اختلال ایجاد می کنند و یبوست را شکل می دهند. 

انواع هموروئید:

بیمارانی که با علائم درد، سوزش و التهاب به پزشک مراجعه می کنند غالبا دو نوع مختلف بواسیر گزارش می شود. بواسیر داخلی که معمولا نخستین علامت آن خونریزی مقعدی است و بواسیر خارجی که علائم دردناک بیشتری از آن حس می شود. در ادامه این موضوع بهتر تفسیر می شود: 

هموروئید داخلی:

این نوع از هموروئید بیشتر در ناحیه داخل مقعد ایجاد می شود، غالبا در مراحل اولیه علامت خاصی ایجاد نمی کند زیرا عصب در انتهای راست روده واقع شده است. در برخی از موارد به دنبال فشار ناشی از عبور مدفوع خونریزی ایجاد می شود. گاهی نیز فشار مدفوع به روده؛ رگ های بواسیری را از مقعد خارج می کنند که درد و خارش ایجاد خواهد شد. 

هموروئید خارجی:

این نوع از هموروئید به صورت برآمدگی کوچک زیر پوست اطراف مقعد دیده می شود و علائم شدیدتری را نسبت به نوع قبلی ایجاد می کند. درد، خارش و سوزش در این بواسیر بیشتر حس می شود و گاهی ممکن است در روند روزانه زندگی فرد اختلال ایجاد کند، همین موضوع سبب می شود فرد سریعا برای درمان به پزشک مراجعه کند. 

هموروئید ترومبوزه:

زمانی که در زائده ناشی از هموروئید لخته خونی ایجاد شود یکی از دردناک ترین انواع بواسیر شکل می گیرد. این موضوع می تواند به صورت ناگهانی در عرض چند ساعت ایجاد شود. در این صورت باید سریعا به پزشک مراجعه شود تا زائده تخلیه کنند. 

درمان بواسیر با لیزر:

امروزه از لیزر به عنوان راه درمانی جایگزین عمل های سنتی استفاده می شود. به دنبال نتایج رضایتی که این موضوع به دنبال داشته است مورد استقبال پزشکان و بیماران واقع شده. به طورکلی روش لیزر درمانی به عنوان یکی از جدیدترین متد درمان انواع عارضه های نشیمنگاهی شناخته می شود که ایمن، بی خطر و سریع است. 

درمان هموروئید با لیزر هم یک عمل سرپایی محسوب می شود که با بی حسی موضعی رگ های هموروئید را حذف کرده و نیازی به استفاده از چاقوی جراحی نیست.

نحوه درمان هموروئید با لیزر:

در این روش درمانی عروق آسیب دیده با استفاده از اشعه مستقیم و یکپارچه اشعه لیزر، بدون اینکه بیمار دردی احساس کند یا خونریزی داشته باشد، از بین می روند. بلافاصله بعد از عمل بیمار مرخص می شود و می تواند امور روزانه خود را انجام دهد، البته باید توجه داشت نکاتی توصیه شده توسط پزشک به بیمار رعایت شوند. 

در درمان هموروئید همراه با ترومبوز خونی از همین روش نوین استفاده می شود پس می توان گفت روش لیزر درمانی برای همه انواع هموروئید کارایی دارد. 

امکاناتی که برای این درمان استفاده می شود، نوع دستگاه و میزان تجربه و آگاهی پزشک نیز در این زمینه حائز اهمیت هستند و باید مورد توجه قرار بگیرند.

درمان هموروئید با لیزر؛ معاینه پیش از جراحی

انواع لیزر:

انواع مختلفی از لیزرها برای درمان هموروئید استفاده می شود:

لیزر کم توان (مادون قرمز):

در این روش ابتدا چند جلسه لیزر کم توان استفاده می شود که هدف آن کاهش ورم، درد و خونریزی می باشد، به همین دلیل درمان به صورت قطعی و دائمی صورت نگرفته و ممکن است علائم بیمار مجددا برگردد. 

لیزر پرتوان (کربن دی اکسید):

از لیزر مانند یک چاقوی جراحی استفاده می شود که می تواند زائده را بردارد، در مرحله بعد رگ های خونی بخیه می شوند و زخم تا زمانی که ترمیم شود باز گذاشته باقی می ماند. 

با وجودی که لیزر آسیب کمتری به بافت وارد می کند اما به دلیل زخم باز فرد تا مدتی نیاز به مراقبت دارد. 

عوارض لیزر پر توان:

زمانی که از لیزر پرتوان برای درمان توده هموروئید استفاده می شود، اگر اقدامات به صورت نادرست انجام شوند، قدرت سوزانندگی بالا باشد احتمال سوختن بافت وجود دارد، البته این موضوع در دستگاه های پیشرفته کمتر است. 

ترکیب لیزر پر توان و کم توان:

درصورتی که فرد به لیزر کم توان پاسخ ندهد از این روش استفاده می شود. 

مزایای لیزر هموروئید:

در ادامه به مهمترین مزایای استفاده از لیزر برای درمان هموروئید اشاره می شوند. 

درمان هموروئید با استفاده از لیزر به صورت سرپایی در مطب و بی حسی موضعی قابل انجام است. 

فرد نیازی به بستری یا استراحت مطلق نخواهد داشت و می تواند بلافاصله به محل زندگی خود برگردد.

این روش به پانسمان یا تامپون ندارد

در عرض کمتر از نیم ساعت به اتمام می رسد. 

عوارض بعد از عمل (بی اختیاری، عفونت و...) مانند جراحی نیست. 

احتمال بازگشت بیماری بعد از لیزر بسیار کم است. 

احتمال وارد شدن آسیب به بافت های اطراف کم می باشد.

درمان هموروئید با لیزر یا جراحی سنتی

مراقبت های بعد از لیزر هموروئید:

مقداری درد و خونریزی بعد از عمل وجود دارد که موضوع طبیعی است به خصوص بعد از اولین دفع.

نوشیدن مقدار مناسب مایعات داشتن رژیم غذایی دارای فیبر کمک کننده خواهد بود.

ترمیم بافت مقعد و بهبود بواسیر داخلی پس از عمل مدت ۴ تا ۶ هفته زمان می برد.

درصورتی که درد زیادی هنگام دفع دارید می توانید قبل و بعد از دفع از بی حس کننده ها استفاده کنید. 

پس از جراحی برای کاهش درد به تجویز پزشکتان می توانید از برخی از آنتی بیوتیک ها مانند مترونیدازول استفاده کنید.

بعد از عمل برای کاهش فشار وارده شده به روده در هنگام دفع می توانید از ملین ها استفاده کنید و ۲ تا ۳ هفته بعد از جراحی برای معاینه توسط پزشک مراجعه کنید.

مراقبت های بعد از درمان هموروئید با لیزر

هزینه جراحی بواسیر با لیزر:

نمی توان به صورت دقیق هزینه های جراحی با لیزر را مشخص کرد این موضوع بعد از معاینه پزشک، تشخیص نوع و درجه بیماری برآورد می شود. البته باید اشاره کرد هزینه های درمانی در مراکز درمانی استان نسبت به شهرستان بیشتر است. 

بیمه تکمیلی ممکن است بخشی از هزینه های درمان هموروئید را برعهده بگیرند، اما برای کسب اطلاعات بیشتر باید به بیمه مورد نظر مراجعه کرد. 

معایب و عوارض جراحی سنتی:

استفاده از عمل جراحی برای درمان هموروئید ممکن است با عوارض و مشکلات زیر همراه باشد:

نیاز به بستری و بیهوشی

درد و خونریزی زیاد هنگام جراحی

بی اختیاری در دفع

احتمال عفونت

بازگشت مجدد بیماری

گردآوری: بخش سلامت سرپوش